Понимание ветеринарного медицинского жаргона

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Медицинский жаргон может сбивать с толку, и я знаю, что легко попадаю в ловушку использования терминов, определение которых может быть интуитивно понятным для человека, не имеющего медицинской подготовки.

Вот несколько основных определений наиболее распространенных онкологических терминов как ресурса для владельцев, которые могут быть озадачены словами, которые мы используем ежедневно.

Цитология

Обычно мы получаем образцы цитологии, когда выполняем так называемый тонкоигольный аспират. Аспират тонкой иглы - это когда мы вводим небольшую иглу (обычно такого же размера, как используется для введения вакцины или взятия образца крови) в опухоль, а затем пытаемся извлечь клетки. Материал обычно распределяется на слайде и обычно всегда передается на анализ клиническому патологу.

Аспират с тонкой иглой - это быстрые, относительно неинвазивные тесты, которые мы обычно проводим как средство для получения быстрых результатов в отношении причины опухоли или для исследования того, демонстрирует ли орган или структура доказательства распространения опухоли. Основным недостатком цитологии является то, что получаемые образцы обычно имеют небольшой размер и могут не отражать всю опухоль, поэтому можно получить недиагностический образец или даже полностью пропустить диагноз рака.

Биопсия

Образцы биопсии получают двумя основными способами: послеоперационная биопсия или эксцизионная биопсия.

Инцизионная биопсия - это когда небольшие кусочки ткани удаляются из более крупной опухоли с намерением попытаться охарактеризовать новообразование до более окончательного лечения.

При эксцизионной биопсии удаляется вся опухоль или пораженный орган или структура.

Часто бывает более ценно сначала сделать послеоперационную биопсию, даже если это означает две отдельные процедуры анестезии или седации и немного увеличенную стоимость. Это связано с тем, что при послеоперационной биопсии можно получить большой объем информации, которая используется для планирования более окончательной операции.

Несколько исследований доказали, что выполнение послеоперационной биопсии перед лечением благоприятно влияет на исход для домашних животных. Таким образом, биопсия считается «золотым стандартом» диагностики большинства видов рака.

Этап

Стадия означает, в какой части тела мы обнаруживаем признаки рака. Большинство типов опухолей человека имеют определенные схемы стадирования, и мы применили эти же принципы к нашим ветеринарным пациентам. Чтобы определить стадию опухоли, домашнее животное должно пройти все необходимые тесты для определения стадии.

Например, собак с лимфомой можно отнести к одной из пяти возможных стадий, но только если будут выполнены все необходимые тесты, включая лабораторные работы, визуализационные тесты грудной клетки и брюшной полости, забор образцов костного мозга и биопсию лимфатических узлов с иммунофенотипированием. Стадия рака важна, потому что она может определять варианты лечения, прогноз, а также позволяет владельцам и ветеринарам буквально знать все о домашних животных от носа до хвоста.

Оценка

Степень - это особый термин, используемый для описания особенностей биопсии, связанных с опухолью. Степень может быть определена только при выполнении биопсии опухоли. Это означает, что класс не может быть определен с помощью цитологических образцов.

Опухоли обычно имеют высокую или низкую степень злокачественности. Не все опухоли имеют определенную схему классификации, но для тех, которые имеют, очень важно, чтобы патолог выставлял оценку, когда они пишут отчет о биопсии. Эта информация - одна из основных функций, которые я буду использовать при составлении терапевтических рекомендаций.

Агрессивный

Агрессивные - это термин, используемый онкологами для описания опухолей, которые либо 1) чрезвычайно трудно удалить хирургическим путем, 2) с высокой вероятностью распространяются по всему телу, либо 3) и то и другое.

Вы можете подумать, что этот термин применим ко всем видам рака, но мы знаем, что некоторые опухоли или подтипы опухолей не ведут себя агрессивно, если их диагностируют или обнаруживают на ранней стадии.

Ремиссия

Ремиссия обычно относится к описанию рака, когда мы знаем, что он все еще существует в организме домашнего животного, но все раковые клетки находятся ниже уровня, который мы можем обнаружить с помощью любого доступного теста. Ремиссия не означает излечение, но все же представляет собой успешное лечение, потому что бремя болезни в организме животного снижается намного ниже уровня, при котором мы ожидаем вызвать болезнь или симптомы. Мы обычно имеем в виду ремиссию, когда описываем лечение передаваемых с кровью раковых заболеваний, таких как лимфома, лейкемия, опухоли тучных клеток, гистиоцитарные опухоли и т. Д.

Среднее время выживания

Среднее время выживания - обычно лучший показатель, который я могу дать владельцам, когда они спрашивают меня, как долго их питомец, как ожидается, проживет с определенным лечением или без него. Медиана обычно относится к «среднему», поэтому, когда мы говорим об этой статистике, мы обычно подразумеваем, что 50% домашних животных живут короче, чем это число, а 50% живут дольше. Технически это не то же самое, что «среднее» время выживания, поскольку при медиане выживаемости меньше внимания уделяется «выбросам» - домашним животным, которые очень быстро умирают или живут очень долго после постановки диагноза.

Конечно, мы всегда надеемся, что результат будет более благоприятным, чем «средний», поскольку, как правило, ни у одного из наших пациентов нет ничего среднего!

Излечивать

Как бы болезненно это ни звучало, я считаю, что животное излечилось от рака, если оно уйдет от процесса, отличного от опухоли, и к моменту его смерти опухоль больше не может быть обнаружена в их теле. Я часто использую слово «контролировать», а не «лечить», когда разговариваю с владельцами, так как я чувствую, что оно лучше описывает мою цель в лечении их питомца. Я хочу сделать рак их питомца чем-то, с чем они живут, более хроническим, но не изнурительным заболеванием.

*

Я знаю, насколько запутанным и пугающим может быть диагноз рака, и не сомневаюсь; мы здесь, чтобы сделать весь этот процесс менее пугающим. Я бы предпочел, чтобы мне задавали один и тот же вопрос несколько раз, чем мне казалось, что хозяин не понимает, что происходит с их питомцем.

Слова могут быть вам незнакомы, но я гарантирую, что мы все говорим на одном языке. За исключением того, что обычно кто-то из нас просто носит более красивое белое пальто.

Доктор Джоанн Интил