Тромбоэмболия аорты
Тромбоэмболия аорты

Видео: Тромбоэмболия аорты

Видео: Тромбоэмболия аорты
Видео: ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии 2024, Декабрь
Anonim

На прошлой неделе я видел случай тромбоэмболии аорты у кошки. Это закончилось эвтаназией, и почти во всех остальных отношениях пациент был довольно типичным, когда дело касалось этой страшной болезни.

У Гимли была двухнедельная история ADR - для непосвященных "все идет не так". Его владельцы могли сказать, что он плохо себя чувствует, но когда они отвезли его к своему ветеринару, он не нашел ничего плохого в базовом обследовании.

Владельцы Гимли отвезли его домой для наблюдения. Он по-прежнему чувствовал себя не на все 100%, но чувствовал себя комфортно, ел и т. Д. Так что они не были слишком обеспокоены, пока WHAMMO внезапно не смог использовать одну из своих задних ног и завыл от боли.

Они срочно доставили его обратно в кабинет ветеринара, где по результатам его медицинского осмотра - паралич задней ноги, ступня, которая была прохладной на ощупь, плохой пульс на этой ноге и мучительная боль - ему поставили диагноз: седловидный тромб, иначе известный как тромбоэмболия аорты или артериальная тромбоэмболия.

Это заболевание чаще всего поражает кошек с сердечными заболеваниями, обычно с гипертрофической кардиомиопатией, хотя при базовом медицинском осмотре может показаться, что сердце функционирует нормально, как и в случае с Гимли. Сгустки начинают образовываться, потому что кровь не циркулирует нормально через камеры сердца. Затем сгустки могут отламываться (в этот момент они называются эмболами) и перемещаться по артериям кошки. Обычно они останавливаются там, где аорта разделяется на два сосуда, по одному снабжает кровью каждую заднюю ногу. В зависимости от размера и точного расположения тромба (то, что мы называем тромбом, который застрял там, где его быть не должно), кошка может частично или полностью потерять кровоснабжение конечности и функцию одной или обеих задних лап..

Кошки с седловидным тромбом испытывают мучительную боль. У меня был один случай, когда я практиковал в сельской местности Вайоминга, где владельцы кошек должны были ехать более часа в мою клинику, а их кошка кричала на заднем сиденье машины. Меня тошнило, пока я ждал их, зная, через что они все проходят.

Некоторые кошки могут вылечиться от тромбоэмболии аорты, потенциально восстанавливая частичное или полное использование задних лап. К сожалению, их долгосрочный прогноз всегда осторожен. Полное обследование, включая рентген грудной клетки, УЗИ сердца и анализ артериального давления, необходимо для диагностики и эффективного лечения сердечного заболевания, которое обычно приводило к образованию сгустка. Терапия включает в себя агрессивное обезболивание, поддерживающую терапию (например, внутривенную инфузионную терапию), лекарства, помогающие растворить существующие сгустки и предотвращающие образование новых, а также устранение любых основных состояний. Кошки, у которых был один эпизод тромбоэмболии аорты, всегда подвержены высокому риску развития другого.

Вероятно, именно этот последний момент заставил владельцев Гимли и моей вайомингской кошки в конечном итоге избрать эвтаназию. Наблюдая за ужасными страданиями их кошек, я не мог винить их за то, что они выбрали единственный курс, который гарантировал бы, что их кошкам больше не придется проходить через такие испытания.

image
image

dr. jennifer coates

Рекомендуемые: