Гипертиреоз - Часть вторая

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Теперь я гордый «домашний питомец» двух котят с гипертиреозом, и, поскольку у нас всего две кошки, у нас дома 100% -ный уровень атаки. Думаю, мне не стоит слишком удивляться, поскольку последние десять лет я содержал приют для престарелых животных, но, черт возьми, мне хотелось бы, чтобы кто-нибудь мог выяснить причину этого слишком распространенного недуга пожилых кошек..

Напомним, в прошлом году я диагностировал у Виктории, моего 12-летнего ситца, гипертиреоз. После стабилизации ее состояния с помощью перорального препарата метимазол, проверки функции почек и т. Д. И т. Д. Она прошла курс лечения (радиоактивный йод), и с тех пор она прекрасно себя чувствует. Самым интересным, что я узнал из ее случая, было то, что, хотя лечение метимазолом вернуло ее лабораторные показатели в норму, ее физическое состояние никогда особо не менялось… она все еще выглядела «гипертироидной». То есть тощий, неряшливый, голодный и маниакальный. Все изменилось всего за неделю или две после лечения; заставляя меня задуматься, чего нам не хватает с кошками, которые продолжают принимать метимазол в течение длительного времени.

Однако на этот раз все будет по-другому. Килору 17, 18 и вдобавок он страдает хронической болезнью почек. Он еще не страдает азотемией (т. Е. Его анализ крови не свидетельствует о почечной недостаточности), но он не может сконцентрировать мочу, и его почки чувствуют себя примерно на 2/3 своего нормального размера. Это делает его плохим кандидатом на лечение, поскольку слишком сильное снижение уровня гормонов щитовидной железы может ухудшить его функцию почек, а терапия необратима.

Я начал Килора с низкой дозы метимазола и через пару недель буду перепроверять его уровень щитовидной железы и показатели почек. Цель состоит в том, чтобы найти дозу метимазола, которая существенно не снизит его функцию почек, но все же улучшит его гипертиреоз - настоящий баланс.

Мне понадобится вся удача, потому что, чтобы сделать ситуацию еще более интересной, Килор НЕНАВИЖИТ кровопролития. Он мягкий, с мягкими манерами парень, пока его не сдерживают. Даже в этом случае он на самом деле не сражается, он просто ждет и наблюдает, пока игла не приблизится, а затем это будет покачивание головой вправо или покачивание влево - движения ровно настолько, чтобы вы не попали в его вену. Мне пришлось ввести ему успокоительное перед последним забором крови, и я не хочу делать это снова и снова, так как боюсь, что риск для его почек вскоре может перевесить любую пользу.

У меня есть другой вариант лечения. Только что стал доступен корм с ограниченным содержанием йода для котят с гипертиреозом. В некоторых ситуациях это может быть хорошим выбором, но мне нравится давать новому продукту какое-то время «боевые испытания», прежде чем использовать его на моих пациентах. Я думаю, что оставлю это в запасе и пересмотрю, если Килор плохо отреагирует на метимазол.

Вздох … Килор - первая кошка, которую я когда-либо "владел". Я называю его своим основным котенком. К сожалению, сложно справиться с сочетанием хронической болезни почек и гипертиреоза, и у меня плохое предчувствие, что мне придется попрощаться с ним в не столь отдаленном будущем.

Но мы хорошо провели время, старик; Я планирую испортить тебя с этого момента.

dr. jennifer coates