Отверстие в трахее у собак

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Перфорация трахеи у собак

Перфорация трахеи - это нарушение целостности стенки трахеи в виде отверстия или разрыва, что приводит к утечке воздуха в окружающие ткани и образованию воздушных карманов под кожей, скоплению воздуха в средостении (между легкими), и, возможно, воздух в мешочке вокруг сердца, свободный воздух в грудной полости и воздух в самой задней части брюшной полости (пневморетроперитонеум). Эта потеря целостности может быть вызвана проникающей травмой, травмой изнутри трахеи или тупой травмой шеи или груди.

Тяжесть перфорации трахеи варьируется от небольшой перфорации до полного отрыва трахеи (отрыва трахеи). У собак с полным отрывом ткани средостения могут поддерживать проходимость дыхательных путей.

Симптомы и типы

Следующие признаки могут появиться сразу после травмы или спустя неделю:

• Карманы воздуха, скапливающиеся под кожей
• Респираторный дистресс
• Отсутствие аппетита (анорексия)
• Недостаток энергии
• Рвотные позывы
• Чрезмерное слюноотделение (птиализм)
• Рвота
• Кашляющий
• Резкий кукарекающий звук при вдохе собаки
• Шок

Причины

Проникающие раны шейки матки (шеи):

• Укушенные раны
• Ракеты (например, выстрелы, стрелы)

Перфорация ветеринаром (ятрогенная):

• Во время транстрахеального промывания (промывание физиологическим раствором и сбор ткани и жидкости через [транс] трахею при обследовании на респираторные заболевания)
• Случайный прокол при заборе крови или во время операции на шее
• Процедуры анестезии и интубации (для поддержания проходимости дыхательных путей во время анестезии)

Тупая травма может вызвать отрыв трахеи внутри грудной клетки:

• Автомобильная авария
• Падение с большой высоты

Диагностика

Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей собаки, принимая во внимание предысторию симптомов и возможные инциденты, которые могли привести к этому состоянию. Будет проведен полный профиль крови, включая химический профиль крови, общий анализ крови, анализ мочи и панель электролитов. Также может быть проведен анализ газов артериальной крови для проверки оксигенации крови. Измерение пульсоксиметрии может показать меньшее, чем нормальное (или даже низкое) насыщение кислородом.

Вид сбоку Рентгеновские снимки шеи и грудной клетки важны для диагностики. При перфорации трахеи будут видны воздушные карманы под кожей, скопление воздуха в средостении, свободный воздух в грудной полости и, возможно, воздух в мешочке вокруг сердца. В случае отрыва трахеи место разрыва может быть видно. Рентген брюшной полости может показать пневморетроперитонеум - воздух, который вышел в пространство за слизистой оболочкой желудка (брюшиной).

Обследование внутренних стенок трахеи может быть выполнено с помощью трахеоскопии, чтобы подтвердить диагноз перфорации трахеи и оценить ее тяжесть. Иногда могут произойти ложноотрицательные исследования.

Уход

• Собаки с перфорацией трахеи должны быть госпитализированы для кислородной терапии.
• Его следует содержать в среде с низким уровнем стресса и с минимальным количеством раздражителей.
• В случае ятрогенной перфорации заживление происходит самопроизвольно при условии проведения медикаментозной и поддерживающей терапии.
• При развитии пневмоторакса может быть показан торакоцентез и даже торакостомическая трубка.
• Хирургическое вмешательство показано, если состояние пациента не стабилизируется или происходит декомпенсация (сердце не может поддерживать адекватное кровообращение) или если разрыв трахеи является вторичным по отношению к тупой травме или проникающей ране.
• Перерезание трахеи и присоединение к другой неповрежденной части трахеи показано в случаях серьезного повреждения трахеи или отрыва трахеи.

Жизнь и управление

Ваш ветеринар назначит повторные визиты для наблюдения за заживлением хирургических разрезов, если было показано хирургическое вмешательство. Собаки, страдающие отрывом трахеи (оторванной) и не получившие хирургического вмешательства, могут умереть внезапно. Фактически, даже после хирургического вмешательства, у животного с восстановленной оторванной трахеей прогноз невысокий.

Немедленно позвоните своему ветеринару, если на месте хирургического разреза заметны признаки покраснения, выделения или припухлости. Также следует немедленно вызвать ветеринара, если у вашей собаки возникнет затрудненное дыхание.