Дисплазия тазобедренного сустава у собак: мысли о заболеваемости, лечении и профилактике

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

За последний месяц я наблюдал больше случаев дисплазии тазобедренного сустава, чем могу вспомнить за все лето. Может быть, это очень незначительное изменение погоды в Майами, которое портит суставы моих пациентов. А может, это просто неудача.

Как бы то ни было, наплыв пациентов с тазобедренным суставом снова побудил меня к клавиатуре, чтобы объяснить болезнь … и задуматься, почему дисплазия тазобедренного сустава все еще так распространена - и так неправильно понимается - несмотря на тридцать лет растущего осознания ее последствий.

Дисплазия тазобедренного сустава - это наследственное заболевание тазобедренного сустава, при котором шарнирно-гнездовой сустав, из которого оно состоит, деформирован. Этот порок означает, что шарообразная часть (головка бедренной кости) и ее впадина (так называемая вертлужная впадина) не соприкасаются друг с другом должным образом. В результате получается соединение, которое трется и шлифуется вместо того, чтобы плавно скользить.

Как самый большой сустав в теле, бедро несет основную массу тела собаки во время основных действий, таких как подъем из положения лежа, лазание или прыжки. Таким образом, когда он не имеет правильной формы, время протирания и шлифования приводит к… еще большему трению и шлифованию.

И именно здесь я нахожу своих клиентов сбитыми с толку: некоторые склонны думать, что со временем трение и растирание могут привести к сглаживанию сустава. Вместо этого тело реагирует на неправильную посадку сустава, пытаясь его стабилизировать. По сути, тело производит твердый костный материал внутри и вокруг сустава, поэтому бедро не так сильно двигается и, следовательно, не причиняет животному такой сильной боли.

Вот почему собаки с дисплазией тазобедренного сустава не проявляют такой явной боли, как скрип, слабость и ограниченный диапазон движений. Во всяком случае, это один из способов взглянуть на это.

Но это не значит, что боли нет. На самом деле, как вам скажет любой человек с артритом, боль - огромная часть его жизни. Нет, они не разрыдутся в продуктовом магазине или во время просмотра телевизора, но расскажут об этом своим друзьям, родным и врачам.

Мы, ветеринары, не можем позволить себе позволить домашним животным рассказывать нам о своем дискомфорте, точно так же, как владельцы домашних животных с тяжелой дисплазией тазобедренного сустава могут даже не знать, что он там есть. Обычно они не воют или не хныкают. Обычно они не хныкают и даже не вылизывают свои больные места (хотя некоторые так и поступают). Что они сделают, так это …

1) меньше двигаться, меньше играть и в целом вести образ жизни «лежачий».

2) теряют мышечную массу задних ног

3) вам труднее вставать

4) скользить по гладкому полу

5) хромают или прыгают, когда они ходят или бегают

6) набирать вес везде, кроме тех мест, где это важно - в бедрах

Чаще всего встречаются случаи, когда собаки медленно приходят в упадок, которым внезапно становится намного труднее вставать. Довольно грустно видеть серьезно больную собаку старшего возраста, которая страдает тяжелым артритом, вторичным по отношению к заболеванию бедра, которого никто раньше не замечал. Все думали, что она просто стареет менее изящно, чем другие… или просто склонна к праздности.

Кроме того, есть очень молодые случаи, собаки, чьи бедра настолько плохо подогнаны, что даже до достижения половой зрелости у них уже проявляются признаки болезни. Они забавно бегают, иногда хромают и т. Д., Но и эти более яркие примеры почти никогда не будут плакать.

В любом случае, в молодом или пожилом возрасте, обезболивание с помощью лекарств является наиболее часто назначаемым курсом лечения. На втором месте - более очевидное решение: эвтаназия. Хотя хирургическое вмешательство всегда является идеальным подходом для больных, к сожалению, это наименее распространенный курс, который выбирают владельцы.

Стоимость и предполагаемая возможность - главная причина отказа от операции по поводу дисплазии тазобедренного сустава, например: «Мы всегда знали, что Пушистый может так закончиться, так зачем продлевать неизбежное с чрезмерно дорогой операцией?» Или его следствие: «Она слишком молода, чтобы ожидать, что она будет страдать из-за этого всю свою жизнь».

А это неправильно. Если у вашего питомца дисплазия тазобедренного сустава, вам следует проконсультироваться с ветеринарным ортопедом, как только ваш обычный ветеринар поставит диагноз. Скорее всего, у вас есть варианты (несколько вариантов, если ваш питомец молод и еще не пострадал от худшего из них).

По иронии судьбы, чрезвычайная эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) повлияла на хирургическое вмешательство, оказываемое этим собакам. Использование таких лекарств, как Римадил и Метакам (несмотря на ругательства, которые проявляются в отношении их многочисленных побочных эффектов на сайтах Dolittler и других домашних животных) изменило медицинский ландшафт для этих собак - к лучшему или к худшему.

С другой стороны, вместо того, чтобы жалко ковылять в четыре или пять лет, эти собаки теперь выживают, пока им не исполнится десять или одиннадцать, пока не иссякнет вечный источник лекарств. И все же мы знаем, что если мы должны ежедневно лечить их лекарствами, чтобы поддерживать их работоспособность, здесь что-то действительно не так …

Операция в этих случаях часто откладывается до тех пор, пока животные не будут сочтены «слишком старыми» для окончательного хирургического лечения - такого, которое могло бы предотвратить дискомфорт, который, несомненно, продолжает присутствовать, несмотря на употребление наркотиков.

Я работаю в частной ветеринарной практике более двадцати лет (большинство из них - врачом), и ясно, что дисплазия тазобедренного сустава никогда не утихала. Хотя всем известно, что заболевание тазобедренного сустава является наследственным заболеванием, собаководы продолжают разводить животных с этим признаком.

Что еще хуже, похоже, что ветеринарное сообщество тоже смирилось с неизбежностью болезни тазобедренного сустава.

Конечно, эти домашние животные живут дольше благодаря нашим необычным лекарствам и отличному уходу, а это означает, что мы лечим наших пациентов с дисплазией тазобедренного сустава в течение более длительных периодов времени. Их долголетие может даже объяснить, почему кажется, что у наших клыков неиссякаемый запас бедных бедер. Но, во всяком случае, я все меньше и меньше слышу о том, чтобы положить конец этому в его источнике: контролировать генетику в ее основе и лечить отдельные случаи хирургическим путем.

В ходе своей работы я слышу много нытье о расходах на лекарства и их побочных эффектах, не говоря уже о высоких гонорарах за операцию на бедре. Однако я редко вижу, чтобы мои клиенты выбирали профилактическое обследование своих питомцев на предмет заболевания тазобедренным суставом (даже у сильно предрасположенных пород). Я редко могу найти доказательства прочности бедра OFA или PennHip в файлах недавно приобретенных чистокровных щенков. И не часто мои клиенты идут на замену бедра, в которой нуждаются их собаки.

Тем не менее, это обычное дело - корректировка лекарств для собак, страдающих дисплазией тазобедренного сустава. Каждый месяц я вижу от пяти до десяти новых пациентов с заболеванием бедра. Поступая так, я пришел к выводу, что я тоже принял печальную реальность болезни бедра. Неужели мы действительно достигли предела своих возможностей контролировать заболевание тазобедренного сустава? Или мы больше не хотим пытаться…?

Связанный

Дисплазия тазобедренного сустава у собак (часть 2): реальная стоимость диагностики

Дисплазия тазобедренного сустава (часть 3): реальная стоимость лечения