Состояние связок и сухожилий плечевого сустава у собак

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Двуглавый теносиновит, разрыв мышцы плеча и отрыв надостной мышцы у собак

Плечевой сустав представляет собой шарнирно-шарнирное соединение. У четвероногих животных он состоит из лопатки / лопатки и плечевой кости / верхней кости передней ноги. Эти кости поддерживаются связками и сухожилиями. Связка - это связка из соединительной или фиброзной ткани, которая соединяет две кости или хрящ в суставе, а сухожилие - это связка из соединительной или фиброзной ткани, которая соединяет мышцу с костью.

Состояние связок и сухожилий плечевого сустава составляет большинство причин хромоты в плечевом суставе собаки, за исключением рассекающего остеохондрита (состояние, характеризующееся аномальным развитием костей и хрящей, приводящим к образованию лоскута хряща внутри сустава). Это заболевание, которое возникает у собак средних и крупных пород, когда они становятся скелетно зрелыми в возрасте около одного года или старше. Средний возраст развития этого состояния составляет от 3 до 7 лет.

Симптомы и типы

• Симптомы будут зависеть от тяжести и долгосрочного характера заболевания.
• Снижение мышечной массы - постоянный результат при любых состояниях.

• Теносиновит двуглавой мышцы (воспаление сухожилия и окружающей оболочки сухожилия двуглавой мышцы - в передней части лопатки)

  • Начало обычно незаметное
  • Часто на несколько месяцев
  • Причиной может быть травма конечности или плеча.
  • Легкая периодическая хромота, которая усиливается при физических нагрузках.
  • Короткая и ограниченная фаза движения походки из-за боли при разгибании и сгибании плеча.
  • Боль при манипуляциях с плечом непоследовательно демонстрируется

• Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча (верхней конечности)

  • Признаки, похожие на тендосиновит двуглавой мышцы
  • Может иметь внезапное (острое) начало из-за известного травматического события
  • Обычно незаметная длительная (хроническая) хромота, которая усиливается при физических нагрузках.
  • Минерализация сухожилия надостной мышцы (плечевого сустава) - начало обычно незаметно

Длительная (хроническая) хромота, которая усиливается при физической нагрузке.

• Насильственное разделение (известное как отрыв) или перелом сухожилия надостной мышцы (сухожилия, соединяющего лопатку / кость лопатки с плечевой / костью верхней конечности)

  • Признаки похожи на минерализацию сухожилия надостной мышцы.
  • Ухудшение и рубцевание (известное как фиброзная контрактура) плечевой мышцы - обычно внезапное (острое) начало, возникающее в период интенсивных физических упражнений (например, охоты).
  • Хромота и болезненность плеча постепенно исчезают в течение двух недель.
  • При отсутствии лечения заболевание приводит к длительной (хронической) стойкой хромоте, обычно проявляющейся через 3-4 недели; может быть не особенно болезненным для собаки
  • Снижение мышечной массы подостной мышцы (атрофия мышц)
  • Когда пациент идет, нижняя конечность отклоняется по дуге от тела, когда лапа выдвигается вперед.

Причины

• Непрямая или прямая травма - вероятная причина
• Повторяющееся деформационное повреждение (непрямая травма) является наиболее частой причиной
• Перенапряжение и / или утомляемость
• Плохая физическая подготовка перед занятиями спортом (например, отсутствие физических упражнений, избыточный вес или неправильная подготовка)

Диагностика

Рентген будет необходим, чтобы определить, что не так с плечом. Ультразвук и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут помочь выявить мышечные травмы, тендосиновит двуглавой мышцы и разрыв сухожилия двуглавой мышцы. Это также полезно для определения местоположения плотностей кальция около межбубной канавки, где длинная головка двуглавой мышцы встречается с верхней частью плечевой кости. Вскрытие сустава и анализ жидкости из сустава помогут выявить внутрисуставное заболевание (внутри сустава). Артроскопическое исследование плечевого сустава поможет диагностировать теносиновит двуглавой мышцы, разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча и подтвердит или исключит внутрисуставное заболевание. Этот метод диагностики выполняется с помощью артроскопа, специально оборудованного эндоскопа, который представляет собой трубчатое устройство, которое может быть вставлено в сустав для удаления жидкости, ткани или другого материала для анализа. Он включает камеру для визуального осмотра и может быть оснащен инструментами для удаления образцов, а также для обработки полости или внутренней структуры.

Уход

Если заболевание протекает в тяжелой и длительной форме, ваша собака должна быть госпитализирована для хирургического вмешательства. Если состояние не тяжелое, вашу собаку можно лечить амбулаторно, особенно если проблема с плечевым суставом была обнаружена на ранней стадии.

При тендовагините двуглавой мышцы (воспаление сухожилия и окружающей оболочки сухожилия двуглавой мышцы) вероятность успеха при лечении составляет 50-75 процентов. Хирургическое вмешательство обычно требуется при наличии признаков долгосрочных (хронических) изменений и отсутствия реакции на неинвазивное лечение. Разрыв сухожилия двуглавой мышцы обычно требует хирургического вмешательства. Минерализация сухожилия плечевой мышцы может быть случайной находкой. Это состояние может потребовать хирургического вмешательства после исключения других причин хромоты и попытки лечения. Насильственное отделение (отрыв) или перелом сухожилия плечевой мышцы часто требует хирургического вмешательства из-за стойкого раздражения сухожилия костными фрагментами. Ухудшение и рубцевание плечевой мышцы требует хирургического вмешательства.

Упаковка льда (известная как криотерапия) сразу после операции может помочь уменьшить воспаление и отек в месте операции. Его нужно будет проводить от пяти до десяти минут каждые восемь часов в течение трех-пяти дней после операции или по указанию ветеринара вашей собаки. Региональный массаж и упражнения на диапазон движений могут улучшить гибкость и уменьшить потерю мышечной массы (атрофию мышц) после начального периода восстановления. Ваш ветеринар посоветует вам, когда вам следует начинать физиотерапию с вашей собакой.

Медицинское лечение потребует строгого заключения на срок от четырех до шести недель. После операции степень активности вашей собаки зависит от выполняемой процедуры; Ветеринар вашего питомца даст инструкции относительно послеоперационной деятельности и ограничений. Важно внимательно следовать протоколам восстановления вашего ветеринара, чтобы избежать повторения или ухудшения физического здоровья вашей собаки. Преждевременное возвращение к нормальной активности, скорее всего, ухудшит симптомы и приведет к долгосрочному (хроническому) состоянию.

Контроль веса также будет частью долгосрочного ухода за вашей собакой, чтобы чрезмерное давление на конечности не ухудшало работу сухожилий. В зависимости от исходного веса вашей собаки ваш ветеринар может порекомендовать строгую диету для похудания или просто поддерживающую диету для предотвращения набора веса.

Жизнь и управление

Большинству пациентов требуется как минимум один-два месяца реабилитации после лечения. Медикаментозно управляемый тендосиновит двуглавой мышцы часто бывает успешным после одного или двух курсов лечения в 50-75 процентах случаев без долгосрочных (хронических) изменений. Хирургическое лечение тендосиновита двуглавой мышцы дает хорошие или отличные результаты в 90 процентах случаев. Восстановление нужно проводить медленно, с постепенным увеличением физических движений. Полное функционирование может занять от двух до восьми месяцев.

Хирургически леченный разрыв сухожилия двуглавой мышцы имеет прогноз от хорошего до отличного; более 85 процентов пациентов показывают улучшенное возвращение к функциям. Хирургическое лечение минерализации сухожилия надостной мышцы имеет прогноз от хорошего до отличного; рецидив возможен, но редко. Хирургическое лечение насильственного разъединения (отрыва) или перелома сухожилия надостной мышцы имеет прогноз от хорошего до отличного; рецидив возможен, но редко. Наконец, хирургическое лечение разрушения и рубцевания (фиброзной контрактуры) подостной мышцы имеет прогноз от хорошего до отличного; пациенты равномерно возвращаются к нормальной функции конечностей при соответствующем периоде восстановления и физиотерапии.