Расстройство кровотечения у кошек

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Болезнь фон Виллебранда у кошек

VWF - это аутосомный (не связанный с полом) признак, который как мужчины, так и женщины передаются генетически и с одинаковой частотой.

Болезнь фон Виллебранда (vWD) - это заболевание крови, вызванное дефицитом фактора фон Виллебранда (vWF), адгезивного гликопротеина в крови, необходимого для нормального связывания тромбоцитов (т. Е. Свертывания) в местах повреждений мелких кровеносных сосудов. Кроме того, vWF является белком-носителем фактора свертывания крови VIII (необходимого для свертывания крови). Недостаток vWF ухудшает липкость и слипание тромбоцитов. Подобно гемофилии у людей, это состояние может привести к чрезмерному кровотечению после травмы из-за отсутствия свертывания крови. Паттерн экспрессии тяжелых форм (типы 2 и 3 vWD) является рецессивным, в то время как более мягкая форма (тип 1 vWD), по-видимому, рецессивна или не полностью доминантна.

Это нарушение свертывания крови у кошек встречается редко.

Симптомы и типы

• Самопроизвольное кровотечение из слизистых оболочек:

  • Носовые кровотечения
  • Кровь в кале (черная или ярко-красная кровь)
  • Кровянистая моча
  • Кровотечение из десен
  • Кровотечение из влагалища (чрезмерное)
• Ушиб кожи
• Длительное кровотечение после операции или травмы
• Анемия кровопотери при длительном кровотечении

Причины

Наследственный vWD вызывается мутациями, нарушающими синтез, высвобождение или стабильность vWF

Диагностика

Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей кошки, принимая во внимание предысторию ее здоровья и появление симптомов. Будет выполнен химический профиль крови, общий анализ крови, анализ мочи и электролитный анализ. Если произошла кровопотеря, в общем анализе крови будет обнаружена регенеративная анемия. Как правило, количество тромбоцитов будет нормальным (если у вашей кошки не было недавнего массивного кровотечения), а тесты на коагуляцию покажут нормальные результаты.

Клинический диагноз болезни фон Виллебранда основан на конкретном измерении концентрации vWF в плазме, связанной с антигеном (vWF: Ag). Время, которое требуется тромбоцитам, чтобы закрыть небольшую травму, будет измеряться с помощью теста, называемого временем кровотечения из слизистой оболочки щеки (BMBT). Тест BMBT вместе с анализатором функции тромбоцитов (PFA 100) являются скрининговыми тестами в месте оказания медицинской помощи, конечные точки которых продлеваются у пациентов с дефектами скопления тромбоцитов и дефицитом vWF. Пролонгация неспецифична и может сопровождать многочисленные тяжелые нарушения со стороны крови.

Уход

Переливание свежей цельной крови, свежей плазмы, свежезамороженной плазмы и криопреципитата обеспечит vWF в крови. Компонентная терапия (свежезамороженная плазма или криопреципитат) лучше всего подходит для хирургической профилактики (профилактики) и пациентов без анемии, чтобы предотвратить сенсибилизацию эритроцитов и перегрузку объемом. Пациентам с тяжелой формой vWD может потребоваться повторное переливание крови для контроля или предотвращения кровотечения. Если кошке с отсутствием vWF требуется операция, перед операцией следует провести предоперационное переливание крови.

Жизнь и управление

Большинство кошек с легкой или средней степенью vWD будут продолжать иметь хорошее качество жизни, требуя минимального или никакого специального лечения. Кошкам с более тяжелыми формами потребуется переливание крови для хирургического вмешательства, и их следует переливать, если поддерживающая терапия не позволяет контролировать эпизод спонтанного кровотечения. За большинством этих кошек можно комфортно ухаживать, но их деятельность необходимо контролировать и ограничивать. Если у вашей кошки болезнь фон Виллебранда и у нее был эпизод длительного кровотечения, позвоните своему ветеринару и немедленно отвезите ее в ветеринарную клинику для оказания неотложной помощи.