Микроскопическое заболевание в сравнении с макроскопическим заболеванием у больного раком животного

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Теперь, когда Кардифф оправился после двух операций по удалению опухоли кишечника и множественных кожных образований, пришло время перейти к теме лечения рака, который все еще может скрываться в его теле.

Операция по вырезанию области Т-клеточной лимфомы на тонком кишечнике позволила облегчить клинические признаки рвоты, диареи, снижения аппетита и летаргии. Удаление опухоли и невозможность обнаружить какие-либо раковые клетки в других тканях тела по существу привели его к ремиссии. К сожалению, все еще есть шанс, что в его теле есть раковые клетки, которые сформируют новые опухоли.

Сравнение рака, который можно увидеть или пальпировать (потрогать), с раком, который, возможно, еще не развился до обнаруживаемого размера, сводится к различию между микроскопическим и макроскопическим заболеванием.

Что такое микроскопическое заболевание?

Микроскопическое заболевание - это уровень клеточных изменений, который нельзя увидеть невооруженным глазом. То есть болезнь можно визуализировать на предметном стекле под микроскопом, но иначе ее нельзя легко обнаружить.

При раке микроскопическое заболевание возникает постоянно, поскольку клетки с аномальной ДНК быстро делятся без надлежащего механизма, чтобы отключить их деление.

Требуются дни или месяцы для того, чтобы достаточное количество раковых клеток разделилось и образовалась опухоль, которую затем можно будет обнаружить при физикальном обследовании, диагностических исследованиях или путем развития клинических признаков болезни. В результате, даже если ваш ветеринар не сможет найти рак у вашего питомца в определенное время, существует вероятность того, что раковые клетки, которые в конечном итоге образуют опухоли, существуют в организме.

Изображение микроскопического заболевания Кардиффа при биопсии его кишечной опухоли любезно предоставлено Idexx Laboratories и включено в конец этой колонки.

Что такое макроскопическое заболевание?

Макроскопическое заболевание - это то, что ваш ветеринар может обнаружить при физикальном обследовании или с помощью таких диагностических методов, как рентгенограммы (рентгеновские снимки), ультразвук, КТ или МРТ.

Поскольку рак Кардиффа вернулся через 12 месяцев после завершения его первого курса химиотерапии в июле 2014 года, либо его химиотерапия не убила все раковые клетки (микроскопическое заболевание), либо он просто склонен к образованию клеток, содержащих аномальную ДНК, которые затем делятся без остановки и в итоге образовалась опухоль. Второй вариант наиболее вероятен, поскольку у него был такой длинный перерыв в отсутствии болезни, особенно с учетом плохого прогноза при Т-клеточной лимфоме.

Поскольку у некоторых пациентов макроскопическое заболевание может развиваться так быстро, очень важно следовать рекомендациям ветеринара для повторных проверок, которые обычно включают физикальное обследование и диагностику, такую как анализ крови и мочи, рентгенограммы, ультразвук и другие тесты.

Кардифф сдавал кровь на анализ каждые одну-четыре недели, а рентгенограмму грудной клетки и УЗИ брюшной полости каждые три-четыре месяца. Тем не менее, развитие новой кишечной массы произошло и не было замечено за короткий период в один месяц между его предыдущим УЗИ в июне 2015 года и последним УЗИ в июле 2015 года.

Когда у Кардиффа снова обнаружили новообразование в кишечнике, мы смогли визуализировать его макроскопическое заболевание с помощью ультразвука. Хирург Кардиффа, доктор Джастин Греко из ACCESS LA, смог увидеть и почувствовать массу во время диагностической операции на брюшной полости.

Когда дело доходит до лечения макроскопического заболевания, его удаление хирургическим путем является наиболее идеальным для пациента, если он достаточно здоров, чтобы выдержать анестезию и операцию.

«Шанс порезаться - это шанс вылечить» звучит правдоподобно и может облегчить клинические признаки заболевания или потенциально изменить курс лечения в лучшую сторону, например, привести пациента в состояние ремиссии и снизить потребность в химиотерапии или лучевой терапии для лечения остаточных состояний. болезнь.

Удаление только части опухоли с помощью хирургического вмешательства все еще полезно, но оставление раковых клеток увеличивает потребность в химиотерапии и лучевой терапии для лечения остаточного заболевания.

Изображение макроскопического заболевания Кардиффа после удаления опухоли кишечника также включено в конце этой статьи.

Что это значит для Кардиффа?

Несмотря на то, что Кардифф перенес операцию, которая полностью удалила опухоль кишечника с широкими границами, все же есть шанс, что у него есть микроскопическое заболевание, скрывающееся в другом месте его тела.

Я уверен, что операция решила макроскопическое заболевание Кардиффа, но ветеринарный онколог Кардиффа доктор Авенель Тернер и я по-прежнему считаем, что лучше всего провести ему курс химиотерапии, чтобы убить любое микроскопическое заболевание. Это снизит вероятность того, что у него в будущем разовьется дальнейшее микроскопическое и макроскопическое заболевание.

Загляните в следующий раз, когда я буду обсуждать план химиотерапии Кардиффа и сообщать обновленную информацию о его статусе.

Визуализация Т-клеточной лимфомы Кардиффа под микроскопом любезно предоставлена Idexx Laboratories.

Макроскопическая визуализация Т-клеточной лимфомы Кардиффа на петле тонкой кишки, видимой как область покраснения, толщины и неровных краев слева от металлического инструмента (гемостат) на правой стороне фотографии.

Д-р Патрик Махани

Связанный

Когда успешно вылеченный рак снова появляется у собаки

Каковы признаки рецидива рака у собак и как это подтверждается?

Хирургическое лечение Т-клеточной лимфомы у собак

Что мы делаем, когда есть опухоли внутри и снаружи

Что делает одну кожную массу злокачественной, а другую - не раковой?