Сердечное заболевание в сравнении с респираторным заболеванием - диагностическая проблема

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Владельцы домашних животных любят быстрые ответы от своих ветеринаров. Это понятно, но, к сожалению, не всегда возможно. Если ваша собака или кошка проявляют некоторую комбинацию слабости, вялости, кашля, учащенного дыхания и / или повышенного дыхательного усилия, вам, возможно, придется набраться терпения в ожидании диагноза.

Все эти признаки являются классическими для некоторых распространенных типов сердечных заболеваний. Это именно то, что вы видите при многих заболеваниях, которые отрицательно влияют на дыхательные пути. Итак, когда ветеринар сталкивается с животным, имеющим некоторые или все эти симптомы, первое, что ему нужно сделать, это выяснить, какая система органов виновата.

Иногда ветеринар может практически поставить диагноз на основании сигналов животного (т. Е. Возраста, пола и породы) и / или истории болезни. 8-летний кавалер кинг чарльз спаниель - болезнь сердца, пока не доказано иное. Кошка, у которой ранее была диагностирована астма - ставим на обострение. Но обычно с ветеринарными делами не все так однозначно.

Первый шаг - это медицинский осмотр. Обнаружение шума в сердце, аритмии, слабого пульса или асцита (скопление жидкости в брюшной полости) укажет ветеринару на сердечную болезнь. Некоторые типы аномальных звуков в легких, например хрипы, чаще слышны при первичном респираторном заболевании. Но эти результаты не являются надежными. Например, у домашнего животного может быть шум, который существенно не влияет на сердечную функцию. В этих случаях ветеринар может ошибочно предположить, что шум связан с текущим состоянием питомца, и пойти по неправильному пути.

Итак, приступим к диагностическому тестированию. В таких обстоятельствах большинству врачей потребуется достаточно полная база данных - возможно, полный анализ крови, химическая панель, общий анализ мочи, фекальный осмотр, проверка сердечного червя (если ваш питомец не проходит профилактику и скрининг), возможно, проверка артериального давления, а для кошек: уровень щитовидной железы и тест на FeLV / FIV. Это дает нам представление об общем состоянии питомца, потенциальных рисках использования определенных типов лекарств и помогает исключить сопутствующие или сопутствующие заболевания.

Рентген грудной клетки также будет включен, потому что это относительно недорогой и простой способ взглянуть на сердце и легкие. Однако у рентгеновских лучей есть некоторые ограничения. Рентгенологические изображения хорошо помогают выявить общую форму сердца (то есть слишком большое или с аномальной выпуклостью в определенной области). Однако в чем они не справляются, так это в том, чтобы заглянуть внутрь сердца и оценить работу сердца. Электрокардиограмма (ЭКГ) может помочь заполнить некоторые из этих пробелов.

Очень полезно увидеть изменения внешнего вида легких на рентгеновском снимке. Определенные закономерности и их расположение часто соответствуют конкретным заболеваниям. Например, альвеолярный узор в дорсальных (т. Е. Верхних) полях легких обычно наблюдается при левосторонней сердечной недостаточности, в то время как аналогичный узор, расположенный ниже в легких, часто развивается при бронхопневмонии или аспирационной пневмонии.

Если окончательный диагноз по-прежнему невозможен, недавно на ветеринарном рынке стал доступен новый анализ крови на то, что называется N-концевым про-мозговым натрийуретическим пептидом (NT-proBNP). NT-proBNP - это биомаркер, который «просачивается» в кровоток при растяжении сердечной мышцы и, следовательно, помогает дифференцировать первичное сердечное заболевание от заболевания дыхательных путей. Образец крови должен быть отправлен в коммерческую лабораторию, что ограничивает его полезность, когда пациент задыхается на столе для осмотра, но если он когда-либо станет доступен в качестве теста на стороне пациента, он может оказаться очень полезным в этих случаях. типы корпусов.

Надеюсь, после всего этого ваш ветеринар сможет сказать вам, является ли заболевание сердца или дыхательных путей причиной симптомов вашего питомца. Если расходы вызывают беспокойство (а когда нет?), Ваш ветеринар может расположить тесты в том порядке, в котором они, скорее всего, предоставят важную информацию, и действовать соответствующим образом.

dr. jennifer coates