Гиперпаратиреоз из-за почечной недостаточности у кошек

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Аномально высокий уровень паратироидного гормона из-за хронической почечной недостаточности у кошек

Избыточная секреция паратиреоидного гормона (ПТГ) из-за хронической почечной недостаточности с медицинской точки зрения называется вторичным гиперпаратиреозом. В частности, причиной вторичного гиперпаратиреоза является абсолютное или относительное отсутствие выработки кальцитриола - формы витамина D, которая стимулирует всасывание кальция в кишечнике, резорбцию кальция в костях и способствует эффективности паратироидного гормона, способствующего резорбции костей.. Низкие концентрации кальция также играют роль в повышении уровня ПТГ в крови.

Симптомы

Большинство симптомов связаны с основной причиной хронической почечной недостаточности. У некоторых пациентов с хроническим заболеванием почек резорбция кости начинается вокруг зубов и челюсти, вызывая расшатывание зубов и размягчение нижней челюсти - состояние, известное в медицинском сообществе как «резиновая челюсть».

Причины

Любое основное заболевание, вызывающее хроническую почечную недостаточность.

Диагностика

Вам нужно будет подробно рассказать о здоровье вашей кошки, о начале и характере симптомов, а также о возможных происшествиях, которые могли привести к этому состоянию. Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы оценить все системы организма.

Анализ крови и биохимические профили могут выявить азотемию, накопление токсичных количеств азотистых продуктов жизнедеятельности (мочевины) в крови, продуктов жизнедеятельности, которые обычно выводятся с мочой и выводятся из организма. Это состояние также называют уремией. Также могут быть аномально высокие уровни фосфата в крови и аномально низкие уровни кальция в крови. Для окончательного диагноза ваш ветеринар проведет измерения концентрации ПТГ в сыворотке крови. Более того, низкие или нормальные концентрации кальция в крови помогут подтвердить диагноз вторичного гиперпаратиреоза. Рентген костей также помогает определить плотность костей, особенно вокруг зубов.

Уход

Лечение основного заболевания почек является основной целью терапии пациентов, у которых был диагностирован вторичный гиперпаратиреоз. Аномально высокий уровень фосфора в крови лечится с помощью химических веществ, которые связываются с избытком фосфора в крови, и диета контролируется, чтобы ограничить попадание фосфора в организм с пищей.

Чтобы преодолеть дефицит кальцитриола, кальцитриол назначают для повышения уровня кальция, но в очень малых дозах, которые рассчитывает ваш ветеринар на основе конкретных потребностей вашей кошки.

Жизнь и управление

В зависимости от тяжести почечной недостаточности очень важно еженедельно или ежемесячно проверять сывороточные концентрации кальция, фосфора и азота мочевины. Если ваша кошка получает кальцитриол, вам необходимо внимательно следить за ее состоянием, так как терапия кальцитриолом может привести к некоторым нежелательным симптомам или осложнениям.

Также необходимо регулярно проверять концентрацию паратироидного гормона (ПТГ) вашей кошки. Хотя лечение вторичного почечного гиперпаратиреоза может замедлить общее прогрессирование почечной недостаточности, долгосрочный прогноз у таких пациентов часто очень плохой.