Новый тест обещает раннее предупреждение о заболевании почек у домашних животных

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Дженнифер Квамме, DVM

Заболевание почек - проблема как для ветеринаров, так и для владельцев домашних животных. Трудно определить, есть ли у вашей собаки или кошки проблемы с почками, а основную причину трудно диагностировать. К счастью, ученые и исследователи постоянно ищут новые способы выявления проблемы.

Что такое заболевание почек?

У собак и кошек есть две формы заболевания почек - острая и хроническая. При остром варианте почки вашего питомца сразу перестают правильно работать. Это может быть связано с инфекцией, травмой, проглатыванием токсичного вещества или проблемой в почках (опухоль или камни в почках).

Хроническая болезнь почек присутствует в течение некоторого времени (несколько месяцев), при этом у животного не проявляются специфические симптомы. Это заболевание может перерасти в почечную недостаточность, что опасно для жизни.

Симптомы заболевания почек у собак и кошек

Почка состоит из тысяч микроскопических единиц, называемых нефронами. Поскольку на работу приходится так много нефронов, симптомы не проявляются до тех пор, пока не будет поражен значительный процент почек.

На начальных стадиях заболевания почек нормальная фильтрация, которая должна происходить в нефроне, замедляется, что приводит к накоплению продуктов жизнедеятельности в организме. Обычно организм животного выделяет эти вещества с мочой. Без надлежащей фильтрации этих токсинов наступит болезнь. Неспецифические признаки могут включать депрессию, рвоту, снижение аппетита, потерю веса и диарею.

Как обычно диагностируется заболевание почек?

После медицинского осмотра вашего питомца ветеринар проведет анализы крови и мочи. Если есть заболевание почек, панель химического анализа крови обычно показывает повышенный уровень веществ, называемых азотом мочевины крови (АМК) и креатинином. Анализ мочи покажет, выделяется ли белок в мочу, а также какие-либо признаки инфекции. Могут быть рассмотрены дополнительные исследования, такие как рентген или ультразвук, чтобы определить размер и структуру почек. Эти тесты не всегда убедительны. Вашему ветеринару может потребоваться дополнительное обследование.

Исследование новых методов диагностики заболеваний почек

Недавнее исследование, проведенное в Университете штата Орегон, привело к открытию индикатора, вырабатываемого кошками и собаками с заболеванием почек. Этот биомаркер называется симметричным диметиларгинином (СДМА).

СДМА - это форма аминокислоты, которая образуется в результате расщепления белка и попадает в кровоток для отправки из организма через почки. Повышенный уровень СДМА в крови можно увидеть намного раньше, чем повышение других показателей заболевания почек (повышение уровня азота мочевины и креатинина). СДМА важен, потому что на него не влияют другие состояния, которые могут вызвать повышение уровня креатинина у больного животного (болезнь печени, болезнь сердца, болезнь Кушинга и т. Д.).

Было установлено, что уровни СДМА можно использовать примерно на 17 месяцев раньше, чтобы указать на наличие заболевания почек, чем путем измерения уровней креатинина (Yerramilli, et al). Другое исследование, проведенное на собаках с хроническим заболеванием почек, показало, что SDMA может быть обнаружен примерно на 9,5 месяцев раньше, чем повышенный уровень креатинина (Hall, et al).

Новый тест для определения начала заболевания почек у собак и кошек

Открытие этого биомаркера позволило разработать скрининговый тест для диагностики заболеваний почек на самых ранних стадиях. Справочные лаборатории IDEXX разработали такой диагностический инструмент, который должен быть включен во все стандартные анализы биохимических анализов крови собак и кошек.

Этот тест поможет ветеринарам гораздо раньше распознать вероятность заболевания почек у собак и кошек. Протоколы мониторинга и лечения на этом этапе потенциально увеличивают продолжительность жизни питомца на несколько месяцев или лет.

Лечение заболеваний почек у собак и кошек

Целью лечения заболеваний почек является снижение нагрузки на функциональную ткань почек. Когда болезнь диагностируется раньше, больший процент функционирующих нефронов будет доступен для поддержания общего состояния здоровья. Первоначально для стабилизации состояния животного могут использоваться обезболивающие, внутривенные жидкости и препараты от тошноты. Бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками, а камни / закупорку можно лечить хирургическим путем и изменением диеты. В тяжелых случаях может быть показан диализ или пересадка почки.

После стабилизации повреждение почек можно контролировать с помощью диетических изменений, чтобы уменьшить количество протеина, фильтрующегося через нефроны, что позволит им работать лучше. В зависимости от тяжести повреждения у животных с этим заболеванием будут разные прогнозы. Если поймать достаточно рано, животные могут стабилизироваться, а почки могут достаточно хорошо компенсировать это, что потребует только изменения диеты и регулярного наблюдения. Если болезнь прогрессирует, животным может потребоваться периодическая инфузионная терапия вместе с лекарствами, необходимыми для контроля симптомов. Диеты для пациентов с заболеванием почек, как правило, содержат мало белка, натрия и фосфора; обогащены высококачественными источниками белков и углеводов; и обогащен антиоксидантами и жирными кислотами.

Хотя лекарства и не существует, симптомы хронического заболевания почек можно вылечить и предотвратить дальнейшее повреждение, чтобы вы и ваш питомец проводили больше времени вместе. Вот почему открытие биомаркера SDMA является значительным достижением в диагностике и лечении заболеваний почек у собак и кошек.

Рекомендации

Yerramilli M, Yerramilli M, Obare E, Jewell DE, Hall JA. Симметричный диметиларгинин (СДМА) повышается раньше, чем креатинин сыворотки у собак с хронической болезнью почек (ХБП). [ACVIM Abstract NU-42]. J Vet Intern Med 2014; 28 (3): 1084-1085. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.12361/abstract. По состоянию на 14 января 2015 г.

Hall JA, Yerramilli M, Obare M, Yerramilli M, Melendez LD, Jewel DE. Связь между безжировой массой тела и сывороточными биомаркерами почек у здоровых собак. J Vet Intern Med 2015; 29 (3): 808-814.