В борьбе с раком «таргетная терапия» эволюционирует от медицины человека к медицине животных

2025 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2025-01-24 12:41

Лимфома - это самый распространенный рак, диагностируемый у собак и кошек. Это также чрезвычайно распространенный рак у людей. Это представляет собой уникальную возможность, благодаря которой люди могут получить пользу от вариантов лечения, разработанных для домашних животных, и наоборот.

У людей лимфому обычно классифицируют как ходжкинскую (HL) или неходжкинскую (NHL), причем НХЛ является наиболее распространенной формой. Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) - наиболее распространенная форма NHL у людей. Хотя у собак существует множество различных форм лимфомы, наиболее распространенная форма, которую мы диагностируем у собак, похожа на DLBCL, наблюдаемую у людей.

Традиционно как у людей, так и у животных НХЛ лечат химиотерапией с использованием цитотоксических препаратов по так называемому протоколу «CHOP». Химиотерапевтические препараты в этом протоколе, хотя и эффективны, не специфичны для раковых клеток, и это основная причина нежелательных побочных эффектов, наблюдаемых при лечении.

Идея использования «таргетной терапии» в качестве противоракового оружия не нова, но только в конце 1990-х годов эта идея стала реальностью. Таргетная терапия разработана для того, чтобы делать именно то, что подразумевает их название: целенаправленно воздействовать на раковые клетки, сохраняя при этом здоровые клетки, тем самым уменьшая побочные эффекты и, надеюсь, также повышая эффективность.

Ритуксимаб является примером таргетной терапии у людей; это «искусственное» антитело, направленное против белка CD20, расположенного на внешней поверхности В-лимфоцитов. После введения один конец антитела ритуксимаба связывается с белком CD20, в то время как другой конец «торчит» и дает сигнал иммунной системе пациента атаковать лимфоцит и разрушить его. Ритуксимаб связывается как с раковыми, так и с нормальными В-лимфоцитами, но не с клетками других здоровых тканей. что делает его особой формой лечения рака (и других заболеваний) В-лимфоцитов с ограниченной токсичностью для других тканей.

Для людей с DLBCL комбинация ритуксимаба с традиционными схемами химиотерапии CHOP во многих случаях по существу привела к достижимому излечению, и эта комбинация теперь принята во всем мире как стандарт лечения людей с лимфомой. Ритуксимаб в комбинации с химиотерапией во время начального лечения менее агрессивных вариантов В-клеточной лимфомы (кроме DLBCL) также был зарегистрирован в многочисленных клинических испытаниях за последнее десятилетие.

Ритуксимаб, к сожалению, неэффективен при лечении лимфомы собак. Сконструированное антитело специфично только к человеческой версии CD20; он не распознает собачью версию того же белка. Однако впечатляющие результаты, полученные на людях, побудили к интенсивным исследованиям по разработке моноклональных антител, которые были бы эффективны для собак.

После многих лет исследований несколько фармацевтических компаний произвели моноклональные антитела к В-клеткам и Т-клеткам для использования у собак, и мир ветеринарной онкологии находится на пороге появления таких терапевтических средств, доступных для широкого коммерческого использования. Предварительные исследования показывают, что эти антитела безопасны и достаточно эффективны для лечения лимфомы собак. Исследования продолжаются, чтобы определить оптимальное время лечения, долгосрочную пользу и лучше охарактеризовать любые побочные эффекты.

Исследовательские исследования, в которых более подробно рассматривается использование этих терапевтических средств, доступны в некоторых ветеринарных больницах США. Например, больница, в которой я работаю, является одним из немногих мест, выбранных для предложения моноклональных антител к Т-клеткам в качестве варианта лечения для своих пациентов.

Если вы хотите получить дополнительную информацию о терапии моноклональными антителами для вашей собаки с лимфомой, обратитесь к ветеринару или к местному ветеринарному онкологу для получения дополнительной информации.

Доктор Джоанн Интил