Смещение эвтаназии и лечение рака у домашних животных

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Одним из аспектов ветеринарной онкологии, из-за которого трудно говорить с владельцами об ожидаемом сроке выживания их домашних животных, является так называемая «предвзятость к эвтаназии». Или, как я люблю выражаться, «то, что один хозяин потерпит, другой - нет». Это то, что особенно затрудняет мою способность предсказать исход болезни пациента при опухоли такого типа, при котором признаки домашнего животного могут быть внешне не изнуряющими, но все же заметно заметными.

Например, у многих собак с опухолями носа часто диагностируется рак после кровотечения из носа. У них могли быть признаки хронического заболевания носа в течение недель или месяцев до развития кровотечения из носа, но одно из наиболее важных событий, побуждающих к продвижению вперед с продвинутой диагностикой, необходимой для получения биопсии носовой ткани, является относительно безвредным (хотя и видимым). страшно) Событие с кровью из носа.

Владельцы могут долго терпеть хроническое чихание, сопение и шумное дыхание своей собаки. Они могут переносить выделения из носа, если они прозрачные, желтого или зеленого цвета. Однако в тот момент, когда в жидкости обнаруживается кровь, уровень их беспокойства повышается, и они с большей вероятностью обратятся за помощью к ветеринару или уступят направление к специалисту для дальнейшего обследования.

В качестве альтернативы, ветеринар первичной медико-санитарной помощи может сначала лечить питомца от аллергии или инфекции (которые возникают гораздо чаще, чем опухоли носа), но может заподозрить опухоль носа только после начала кровотечения.

Одно исследование собак с нелеченными опухолями носа показало, что если у собаки было кровотечение из носа до постановки диагноза, их прогноз был короче, чем если бы они были диагностированы до развития носового кровотечения.

Носовое кровотечение у собак может быть драматическим, продолжительным, беспорядочным и неудобным, но обычно не является фатальным. Так почему же собаки с носовыми кровотечениями из носовых опухолей живут короче, чем те, у которых кровотечения из носа не развиваются?

Это потому, что у собак с кровотечением из носа действительно более агрессивные опухоли носа? Означает ли кровотечение из носа ухудшение физического состояния пациента? Хотя любой ответ является разумным, я считаю, что в таких случаях большую роль играют факторы смещения эвтаназии.

Хотя владелец может время от времени переносить кровавый нос, я думаю, что гораздо чаще многие рассматривают эвтаназию после первого или второго эпизода из-за нескольких факторов, включая, но не ограничиваясь:

ощущение кровотечения из носа, указывающее на низкое качество жизни

срочность видна за визуализацией проявления рака в виде крови

непереносимость брызг крови на ковры, стены и т. д

Я думаю, что время выживания для собак с нелеченными носовыми опухолями, у которых развиваются носовые кровотечения, короче, чем у собак без носовых кровотечений, просто потому, что кровавый нос - это событие, которое в первую очередь ускорило постановку диагноза.

Другими словами, собаки с носовыми опухолями и носовыми кровотечениями с большей вероятностью будут подвергнуты эвтаназии, чем их «некровавые» собратья из-за проблем, связанных с носовым кровотечением как таковым, а не из-за каких-либо качеств, лежащих в основе самого рака. В этом суть предвзятого отношения к эвтаназии для наших пациентов.

Предубеждение в отношении эвтаназии - это уникальный аспект ветеринарии, который делает мою работу немного сложнее, чем мне хотелось бы. Случаи «серой зоны» всегда будут теми, с которыми я борюсь больше всего.

Тем не менее, это позволяет мне откровенно поговорить с владельцами о том, чего они могут ожидать по мере прогрессирования рака у их питомца. Это позволяет им начать думать о проблемах качества жизни с совершенно другим пониманием.

Предвзятость - не всегда плохо, когда дело касается домашних животных, больных раком - это просто еще одна проблема, с которой мы сталкиваемся, борясь с неизменно неприятной болезнью. В одних случаях можно вести хроническое заболевание, а в других - покончить с собой задолго до того, как «черта пересечена».

Ваша предвзятость может быть именно тем, что в конечном итоге поможет вам принять лучшее решение в отношении вашего питомца.

Доктор Джоанн Интил