Новый метод лечения воспалительного заболевания кишечника

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

У меня большой опыт работы с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). У двух моих собак развилось это заболевание, и я лечил бесчисленное количество других как ветеринар.

Как следует из названия, в основе ВЗК лежит аномальное воспаление желудочно-кишечного тракта. Здоровый кишечник очень устойчив к потенциальным неблагоприятным воздействиям всего «вещества» (это технический термин), протекающего через него. Если подумать, довольно удивительно, что кишечник не болеет чаще всего, что ест животное. Различные защиты желудочно-кишечного тракта работают вместе, чтобы впустить хорошее, не давая всему остальному посеять хаос.

К сожалению, иногда эти системы выходят из строя, позволяя клеткам в стенке кишечника вступать в прямой контакт с тем, что вы едите. Причина обычно неясна - иногда это генетическая основа, иногда - измененные иммунные реакции, экологический стресс или антигенная стимуляция (например, пищевая аллергия, избыточный бактериальный рост, метаболические заболевания, пищевая непереносимость, паразиты и т. Д.), Но что бы то ни было причина, результат - воспаление. Аномальное воспаление нарушает работу желудочно-кишечного тракта, что приводит к рвоте, диарее, потере веса и / или плохому аппетиту. Симптомы человека зависят от того, где находится воспаление и насколько оно серьезное.

Лечение ВЗК включает:

1. Устранение триггеров воспаления. Кормление собаки или кошки с ВЗК гипоаллергенной диетой иногда - это все, что необходимо для борьбы с болезнью.
2. Использование лекарств для подавления аномального иммунного ответа, когда одних диетических изменений недостаточно. Чаще всего назначают кортикостероиды (например, преднизон или преднизолон). Другие иммунодепрессанты, такие как азатиоприн (собаки) или хлорамбуцил (кошки), можно использовать в тяжелых случаях или если кортикостероиды вызывают неприемлемые побочные эффекты.

Новое исследование намекает на изменение вышеупомянутого варианта кортикостероидов. Некоторые домашние животные очень чувствительны к системным побочным эффектам этих препаратов. При приеме относительно низких доз они начинают пить много воды, выделять большое количество мочи (что иногда приводит к недержанию мочи), чрезмерно тяжело дышать (собаки), развиваются инфекции, тонкая кожа, мышечная слабость и пузатый вид. «Идеальный» кортикостероид для лечения ВЗК уменьшит воспаление в желудочно-кишечном тракте после проглатывания, но не всасывается системно, тем самым устраняя эти побочные эффекты.

Будесонид, хоть и не идеален, но обладает некоторыми из этих характеристик. При проглатывании он действует как местное лекарство, наносимое на ткани, выстилающие желудочно-кишечный тракт. Будесонид подвергается интенсивному метаболизму первого прохождения, а это означает, что то, что всасывается, поступает непосредственно в печень и расщепляется до того, как попадает в общую циркуляцию.

В рассматриваемом исследовании изучались только 11 собак с ВЗК от умеренной до тяжелой степени, но сообщалось, что у 8 из них была «адекватная» реакция на будесонид, и о побочных эффектах не сообщалось. Будесонид, безусловно, выглядит достойным внимания у собак (клинический опыт также подтверждает его использование у кошек), которые либо не реагируют должным образом на традиционные методы лечения, либо развивают непереносимые побочные эффекты от системных кортикостероидов.

Доктор Дженнифер Коутс

Источник:

Концентрации в плазме и терапевтические эффекты будесонида у собак с воспалительным заболеванием кишечника.

Пьетра М., Фракасси Ф, Диана А., Газзотти Т., Беттини Дж., Пели А., Морини М., Паглиука Дж., Ронкада П. Am J Vet Res. 2013 Янв; 74 (1): 78-83.