Что происходит, если не лечить рак домашних животных

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

«А что будет, если мы ничего не будем делать?»

Это естественный вопрос, когда вам предлагается множество вариантов лечения домашнего животного, у которого недавно был диагностирован рак.

Чтобы принять наиболее обоснованное решение о том, что является правильным выбором для своего компаньона, легко понять, как, независимо от типа опухоли, владельцы должны знать теоретические варианты, разработанные, чтобы помочь своему питомцу прожить более долгую жизнь, и альтернативу что может случиться, если не будет проводиться дальнейшая терапия.

Я абсолютно понимаю, почему владелец хотел бы знать о варианте «что, если мы ничего не будем делать», и я удивлен, если он не появится в какой-то момент во время консультации. Конечно, есть такие владельцы, которые просто хотят сделать все возможное для своих питомцев, доверяя моему мнению и / или опыту. Во многих из этих случаев я часто нахожу, что рекомендую протоколы химиотерапии на теоретической основе, а не на основе фактических данных, и это почти как если бы мы отправлялись в путешествие в неизвестность.

По правде говоря, как упоминалось в колонке прошлой недели, мне очень трудно предсказать, каков будет исход для собак и кошек, которые не проходят лечение. Некоторые ветеринарные исследования сосредоточены на том, что происходит с нелеченными случаями, а те, которые имеют место, часто ограничены в последующей информации, поэтому выводы несколько неясны.

Исследования обычно разрабатываются таким образом, чтобы сосредоточить внимание на терапевтическом плане, предназначенном для продления ожидаемой продолжительности жизни или определения времени прогрессирования заболевания. Эти параметры часто указываются в виде абсолютной продолжительности времени, а не сравниваются результат для обработанных домашних животных с результатом для необработанных домашних животных. В идеале исследования должны включать контрольную группу пациентов, получающих лечение плацебо, или, как минимум, группу домашних животных, не получающих дальнейшую терапию, с достаточно длительным периодом наблюдения для нелеченой группы, чтобы результаты были значимыми. Поскольку в большинстве исследований отсутствуют адекватные контрольные группы, часто бывает трудно понять, действительно ли лечение приносит пользу.

Есть определенные случаи, когда я обсуждаю возможность тщательного наблюдения вместо продолжения лечения. Обычно это состоит из рекомендаций ежемесячных медицинских осмотров и периодических лабораторных работ, а также визуализационных тестов для выявления рецидива и / или распространения заболевания. Несмотря на мою рекомендацию, владельцы нечасто проводят со мной строгие обследования под наблюдением, что также затрудняет понимание того, что происходит в тех случаях, когда не проводится окончательное лечение.

Когда владельцы решают проводить тщательный мониторинг напрямую со мной, я чрезвычайно благодарен за их усилия и верю в мою заботу. Я всегда честен с хозяевами. Я дал им понять, что я не был ветеринаром-онкологом всегда, и что, несмотря на то, что мне может не хватать десятков лет опыта, который есть у некоторых моих коллег, я всегда готов и дальше расширять свою базу знаний. Даже когда домашние животные просто находятся под наблюдением за их болезнью, я могу многому научиться из их статуса.

Даже когда у меня есть необработанные домашние животные, которых я должен сопровождать, поскольку я менял свое местоположение, где я работал ветеринарным онкологом три раза за период менее семи лет, я не находился ни в одном месте. географического региона на стабильно достаточно долгий срок, чтобы иметь адекватное долгосрочное наблюдение за этими случаями. Но я верю, что есть чему поучиться у каждого пациента, который проходит через двери нашей больницы, и я действительно ценю возможность участвовать в их лечении, будь то окончательное, паллиативное или просто внимательно наблюдая за ними в течение долгого времени.

Я часто говорю владельцам, что их лучший помощник, который поможет им справиться с тем, что произойдет, если они не решат продолжить лечение, - это часто их ветеринар первичной помощи. Часто это люди, которые имеют наибольшую последующую информацию по таким случаям и могут предоставить более точную информацию о том, как все может происходить.

Я также очень ценю, когда владельцы сообщают мне, как их питомец чувствует себя от недель до месяцев (или в редких случаях, даже через годы) после того, как я видел их в качестве первоначального посещения, хотя мы не приступили к более определенному лечению, и я за это время ветеринар не осматривал их. На самом деле я многому научился из таких случаев и могу использовать эту информацию, чтобы помочь другим владельцам принять решение о том, что подходит их домашним животным, когда подобная ситуация возникнет в будущем.

Другими словами, я никогда не принимаю на свой счет, когда владелец говорит мне: «Вы сказали, что Пушистик не проживет более трех месяцев, а вот прошло десять месяцев после операции, и у нее все отлично!»

И владельцы, как правило, тоже.

dr. joanne intile