Важность стадирования для домашних животных с раком, Часть 1 - Что такое стадия рака у домашних животных?

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Когда у домашнего животного диагностирован рак, степень поражения организма болезнью часто не сразу очевидна. В то время как владелец может увидеть образование на конечности домашнего животного, массы, имеющие такой же или другой клеточный состав, потенциально могут скрываться в других частях тела.

В описательных целях я использую термин «массоподобное поражение», когда говорю о любом отеке ткани. Хотя образование, похожее на массу, может состоять из доброкачественного или злокачественного рака, также может иметь место один или несколько других болезненных процессов, в том числе:

• Абсцесс - карман лейкоцитов и бактерий
• Киста - карман жидкости, обычно связанный с железистой тканью, такой как сальная (маслосодержащая) киста.
• Крапивница - «крапивница», например, возникающая в результате реакции гиперчувствительности («аллергической»), вызванной укусом насекомого, вакцинацией или другой причиной.
• Реакция на инородное тело - любой инородный материал, попадающий в тело, такой как заноза, растительная ость (лисий хвост и т. Д.), Медицинский имплантат или другое, может вызвать реакцию, при которой тело пытается отгородить оскорбительный материал, чтобы защитить нормальные ткани от повредить и потенциально вытолкнуть инородный материал из тела.
• Другой

Когда возникает беспокойство по поводу рака, мы, ветеринары, должны применять комплексный подход при установлении диагноза нашим пациентам и составлении плана лечения. Этот процесс называется этапом и состоит из множества компонентов, о которых я расскажу в этой многостраничной статье.

В процессе диагностики и лечения рака Кардиффа он много раз проходил стадию и будет продолжать делать это на постоянной основе в наших попытках удержать его в стадии ремиссии по Т-клеточной лимфоме.

Вот некоторые из методов, используемых при диагностике рака у домашнего животного.

Аспират тонкой иглы для цитологии

Когда первоначальное подозрение на рак возникает на основании обнаружения владельцем или ветеринаром массового подобного поражения, одним из наиболее распространенных первых шагов является получение образца ткани с помощью процесса, называемого тонкоигольной аспирацией (FNA) для цитологического исследования (микроскопическая оценка клеток).

Выполнение FNA обычно является минимально инвазивным и часто не требует подготовки, помимо асептической техники (очистка участка, новая игла / шприц и т. Д.) И, возможно, некоторой степени обезболивания (местная анестезия) или седации.

FNA включает в себя введение иглы в образование, похожее на массу, и оттягивание поршня шприца, чтобы создать отсос, при котором аспирируется (отсасывается) небольшой объем клеток, которые затем помещаются на предметное стекло для цитологического исследования.

Хотя многие ветеринары могут проводить цитологию на своей базе, подтверждая первоначальные результаты цитологии официальной интерпретацией сертифицированным ветеринарным патологом в диагностической лаборатории (Idexx, Antech и т. Д.) Или в университете, чья работа заключается в Моя рекомендация - ставить критический диагноз на основе клеточных изменений, которые могут быть очень незаметными или довольно очевидными. В конце концов, диагноз может изменить жизнь как для питомца, так и для его владельца, и уверенность в правильной интерпретации гарантирует, что будут предприняты соответствующие шаги при проведении дальнейшей диагностики и назначении лечения.

FNA и цитология обычно предоставляют информацию, которая позволяет сделать важные первоначальные выводы о природе конкретного заболевания животного.

Иногда достаточно установить диагноз с помощью FNA и цитологического исследования. В других случаях результаты более расплывчаты и указывают на то, что необходимы дальнейшие исследования, такие как биопсия, для достижения более точного диагноза.

Биопсия

Хотя концепция сбора ткани для микроскопической оценки схожа, различия между выполнением биопсии и FNA существенны. Хотя FNA минимально инвазивна, биопсия более инвазивна, поскольку требует большей степени обезболивания и иммобилизации, например, инъекционной или ингаляционной анестезии.

FNA включает в себя иглу и шприц для аспирации клеток, тогда как биопсия требует использования хирургического инструмента, такого как лезвие скальпеля или инструмент для биопсии (игла, стержневой инструмент и т. Д.), Чтобы разрезать новообразование. FNA позволяет отбирать образцы только из небольшой репрезентативной популяции клеток, в то время как биопсия включает забор среза ткани. По сути, биопсия похожа на взятие большой ложки мороженого, в то время как FNA больше похожа на маленькую ложку.

Одно из основных различий между биопсией и FNA - это возможность поставить точный диагноз. Биопсия позволяет патологоанатому увидеть разные слои ткани. В этих слоях содержится информация о наличии как нормальных, так и аномальных клеток.

Визуализация того, как нормальные и аномальные ткани появляются в оппозиции друг к другу, помогает повысить вероятность того, что истинная природа текущего процесса болезни будет лучше всего понята.

При биопсии удаляется либо кусок ткани, либо вся масса.

При резцовой биопсии или биопсии керна получают разрез ткани путем разрезания массы.

Эксцизионная биопсия - это процедура, при которой вся масса удаляется из тела.

Некоторые типы рака предположительно можно вылечить или, по крайней мере, добиться ремиссии пациента (когда невозможно определить другие клинические проявления заболевания) с помощью эксцизионной биопсии.

Для Кардиффа эксцизионная биопсия была средством устранения его клинических признаков и достижения ремиссии (см. «Хирургическое лечение Т-клеточной лимфомы у собак»).

Я сторонник хирургического вмешательства как лучшего метода лечения рака Кардиффа, однако удаление опухолевых образований у всех домашних животных невозможно, уместно и доступно по цене.

В случае Кардиффа он также постоянно получает химиотерапию, чтобы убить раковые клетки, которые могут образовывать новые опухоли (см. «После ремиссии рака», «Использование химиотерапии для предотвращения рецидива»).

Скоро появятся мои следующие статьи, в которых я расскажу о анализах крови и мочи, рентгенограммах, ультразвуковом исследовании, МРТ, компьютерной томографии и других методах определения стадии рака, используемых для наших домашних животных.