Овариогистерэктомия против овариэктомии

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

На первый взгляд, термины «овариогистерэктомия» и «овариэктомия» выглядят достаточно похожими, чтобы можно было подумать, что они относятся к одной и той же процедуре, но это не так.

Овариогистерэктомия (ОГЭ) - это то, что мы называем традиционной стерилизацией, при которой удаляются яичники и матка примерно до уровня шейки матки. Овариэктомия (OE) - это просто удаление обоих яичников, при этом матка остается на месте.

В Соединенных Штатах OHE давно и остается хирургической операцией выбора, когда речь идет о лишении самки собаки или кошки способности к воспроизводству и профилактике некоторых распространенных заболеваний репродуктивного тракта (например, инфекций матки и рака груди). Однако это может измениться. В других частях мира ОЭ является более распространенной операцией, если матка домашнего животного здорова. Все больше ветеринаров в США также начинают двигаться в этом направлении, что может вызвать вопросы у владельцев, которые не знакомы с операциями OE.

Основное преимущество OE по сравнению с OHE - это возможность выполнять операцию через меньший разрез. Этот разрез также можно сделать немного дальше вперед на животе животного, что улучшает способность хирурга находить яичники, манипулировать ими и удалять их хирургическим путем. Это потенциально может сократить время операции, хирургические осложнения и количество дискомфорта, который животное чувствует после операции, хотя несколько исследований, в которых изучались эти факторы, не показали значительной разницы между OE и OHE. Это может измениться, однако, по мере того, как большее количество хирургов станет более знакомым и практиковаться в методах OE.

Владельцы часто обеспокоены тем, что оставление матки на месте увеличивает вероятность того, что у их питомцев может развиться заболевание матки в будущем. Две самые большие проблемы - это пиометра и рак матки.

Пиометра может развиться только у собаки, находящейся под воздействием прогестерона. Прогестерон вырабатывается яичниками, поэтому до тех пор, пока оба яичника полностью удалены и собака не лечится препаратами, содержащими прогестерон (что почти никогда не делается), пиометра не возникает. Опора на OHE также не является полной защитой. Мы можем наблюдать и наблюдаем то, что называется «культей» пиометры (то есть инфекция, затрагивающая небольшую часть матки, которая остается после ПГЭ), когда кусок ткани яичника по ошибке остается после операции или прогестерон поступает экзогенно.

Опухоли матки у собак и кошек очень редки, и, похоже, они также находятся под гормональным влиянием. Следовательно, удаление яичников у домашних животных в относительно раннем возрасте должно еще больше снизить вероятность их образования, если матка останется на месте. Самым распространенным типом опухоли матки является лейомиома, которая является доброкачественной, поэтому в том маловероятном случае, когда она образуется, удаление матки на этом этапе должно быть излечивающим.

Все это сводится к тому, что как OHE, так и OE могут быть эффективной формой хирургической стерилизации, но OE может иметь некоторые потенциальные преимущества, особенно когда выполняется опытным хирургом.

Доктор Дженнифер Коутс