Заболевание гортани у собак

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Заболевание голосового аппарата или гортани у собак

Голосовой ящик, или гортань, защищает легкие от аспирации во время глотания и срыгивания, позволяет издавать вокал (например, лай и рычание) и служит проходом для воздушного потока из внешней среды в легкие. Заболевание гортани относится к любому состоянию, которое изменяет нормальную структуру и / или функцию голосового аппарата или гортани.

Паралич гортани является наследственным заболеванием породы Бувье-де-Фландр (наследуется как аутосомно-доминантный признак); генетическая предрасположенность также подозревается, но не доказана, у сибирских хаски и бультерьеров. Паралич голосового аппарата или гортани как часть состояния, затрагивающего несколько нервов по всему телу (паралич гортани или комплекс полинейропатии) у молодых далматинцев и ротвейлеров, считается передающимся по наследству, но генетическая основа в настоящее время не доказана.

Симптомы и типы

Наследственный паралич голосового аппарата или гортани у собак является частью генерализованного заболевания, затрагивающего несколько нервов (синдром полинейропатии). Симптомы наследственного паралича могут варьироваться от породы к породе. В Бувье-де-Фландр начало может проявляться в возрасте от четырех до шести месяцев; у далматинцев - от четырех до восьми месяцев; у ротвейлеров - от одиннадцати до тринадцати недель; и у белых немецких овчарок в возрасте от четырех до шести месяцев. Кроме того, в медицинской литературе отмечается, что мужчины страдают до трех раз чаще, чем женщины.

Приобретенный паралич (состояние, которое развивается позже в жизни / после рождения) голосового аппарата или гортани у собак чаще встречается у собак гигантских пород, таких как сенбернары и ньюфаундленды, и у собак крупных пород, таких как Ирландские сеттеры, лабрадоры и золотистые ретриверы. Зарегистрированная заболеваемость в приобретенной форме показывает, что мужчины поражаются вдвое чаще, чем женщины.

Симптомы обоих этих типов напрямую связаны со степенью нарушения или ограничения воздушного потока через голосовой ящик или гортань, хотя приобретенный паралич часто связан с напряжением, стрессом или сильной жарой. Некоторые общие признаки голосового аппарата или паралича гортани включают:

• Задыхаясь
• Шумное дыхание и высокий звук при вдохе (чаще всего)
• Изменение характера коры
• Периодический кашель
• Снижение активности, непереносимость упражнений
• Повышенная ректальная температура (особенно в теплое время года).

Причины

Заболевание гортани может быть врожденным (присутствующим при рождении) или приобретенным, чаще всего по неизвестной причине. Ниже приведены некоторые из наиболее частых причин заболеваний гортани:

• Паралич
• Аномалия блуждающего нерва - блуждающий нерв поставляет нервные волокна в голосовой ящик (гортань), горло (глотку), дыхательное горло (трахею) и другие органы.
• Патология возвратных гортанных нервов (ветви блуждающего нерва)
• Заболевания грудной клетки - например, инфекции, воспаления, рак.
• Заболевания нервной системы с вовлечением нескольких нервов
• Аномалии мышц (миопатия)
• Иммуноопосредованные расстройства
• Возможный гормональный дефицит - например, недостаточное производство гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) или недостаточное производство стероидов надпочечниками (гипоадренокортицизм).

• Травма

  • Проникающие раны (например, укушенные) или тупая травма шеи
  • Травма, вызванная попаданием внутрь посторонних предметов, таких как кости, палки, иглы, булавки.

• Рак

  • Первичный рак голосового аппарата (гортани) или распространение рака в ткани голосового аппарата (метастатический рак)
  • Плоскоклеточная карцинома - форма рака карциномы, которая может возникать во многих различных органах, включая кожу, губы, рот, пищевод, мочевой пузырь, простату, легкие, влагалище и шейку матки.
  • Рабдомиосаркома - быстрорастущая злокачественная опухоль.
  • Недифференцированная карцинома
  • Онкоцитома - опухоль слюнной железы, состоящая из онкоцитов, крупной зернистой ацидофильной клетки.
  • Липома - доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани.
  • Карцинома щитовидной железы - может оказывать давление на возвратные гортанные нервы или даже поражать их.
  • Опухоль из тучных клеток - тучные клетки играют важную защитную роль, принимая непосредственное участие в заживлении ран и защите от патогенов, но они также могут образовывать опухоли.
  • Остеосаркома - злокачественный рак кости.
  • Фибросаркома - злокачественная опухоль, происходящая из волокнистой соединительной ткани.
  • Меланома - злокачественная опухоль меланоцитов, продуцирующих меланин клеток кожи, глаз и кишечника.

Факторы риска включают существующие аномалии легких, такие как пневмония и хроническое заболевание дыхательных путей. Накопление жидкости в пространстве между грудной стенкой и легкими (плевральный выпот) также может оказывать значительное влияние на дыхание и может увеличивать затрудненное дыхание, связанное с заболеваниями голосового аппарата или гортани.

Диагностика

Вам нужно будет подробно рассказать о здоровье вашей собаки, появлении симптомов и возможных происшествиях, которые могли предшествовать этому состоянию. Будет проведен полный профиль крови, включая химический профиль крови, общий анализ крови и анализ мочи. Одна из возможных причин, по которой ваш врач будет искать, - заболевание щитовидной железы, особенно если ваша собака старше.

Некоторые из методов диагностической визуализации, которые могут использоваться для выявления основного заболевания, - это рентген, рентгеноскопия и бронхоскопия, чтобы помочь исключить другие дифференциальные диагнозы и выявить аспирационную пневмонию. Все это довольно неинвазивные методы, поскольку они не требуют хирургического вмешательства для проверки внутренней структуры дыхательных путей. Ультразвук также является полезным диагностическим инструментом при неинвазивной диагностике новообразований в гортани.

Чтобы лучше изучить гортань, врач может провести ларингоскопию. Ваша собака должна быть подвергнута сильной седации или анестезии, чтобы ваш ветеринар мог оценить отведение гортани на вдохе и определить, присутствуют ли массовые поражения.

Коллапс гортани является осложнением длительного синдрома брахицефальных дыхательных путей. Хронический пролиферативный пиогранулематозный (гранулярный и киска) ларингит потребует посева и микроскопического исследования для определения; Для получения оптимального ответа могут потребоваться собачьи антибиотики широкого спектра действия, назначенные заранее, вместе с постепенным введением кортикостероидов. Состояния, вызывающие обструкцию, такие как коллапс трахеи или образования вблизи гортани, могут имитировать заболевание гортани. Если при осмотре обнаружено массовое поражение, может потребоваться хирургическое удаление.

Диагноз паралича может быть подтвержден отсутствием отведения (изменением положения) хрящей гортани во время глубокого вдоха. Паралич только с одной стороны может быть отмечен при более ранних или более легких формах дисфункции гортани.

Уход

В ожидании операции с вашей собакой будут лечить амбулаторно, пока ее здоровье остается стабильным. Если это экстренная ситуация, характеризующаяся выраженным нарушением дыхания, будет назначена кислородная терапия в сочетании с седативными препаратами и стероидами.

Если ваша собака терпит бедствие, персонал ветеринарной клиники может использовать активные меры по охлаждению тела с помощью внутривенных жидкостей и льда, а ваш ветеринар может создать временное хирургическое отверстие в дыхательном горле (или трахее - процедура, известная как временная трахеостомия). чтобы облегчить прием кислорода. Эта помощь может спасти жизнь, если ваша собака не реагирует должным образом на обращение за неотложной медицинской помощью.

Если вы предоставляете собаке временный уход дома в ожидании операции, вам нужно избегать теплых, плохо вентилируемых помещений, так как это может еще больше поставить под угрозу нормальные механизмы охлаждения тела и надлежащий воздухообмен. Также избегайте использования ошейников в это время, чтобы свести к минимуму давление на голосовой аппарат или трахею. Вы также захотите ограничить активность в ожидании операции или если вы отказались от нее.

В случае паралича хирургическое вмешательство является методом выбора. Сообщалось о различных процедурах, но предпочтительна коррекция только с одной стороны. Польза от этой процедуры будет зависеть от опыта и знаний хирурга. В случае травмы трахеи временное хирургическое отверстие в трахее (временная трахеостомия) может быть спасительным и лечебным. Постоянное хирургическое отверстие в трахее (постоянная трахеостомия) может улучшить качество жизни.

Если был диагностирован рак, хирургическое удаление опухоли может оказаться излечивающим. При плоскоклеточной аденокарциноме хирургическое удаление в сочетании с лучевой терапией является методом выбора.

Назначенные лекарства будут зависеть от окончательного диагноза и длительного курса лечения, назначенного вашим врачом.

Жизнь и управление

Ваш ветеринар захочет часто наблюдать за вашей собакой на предмет аспирационной пневмонии, так как это один из основных опасных для жизни рисков заболевания гортани. Существует повышенный риск аспирационной пневмонии после любой хирургической процедуры, затрагивающей голосовой аппарат или гортань, так как хирургическая операция помещает гортань в «фиксированное открытое положение», устраняя ее защитную функцию во время глотания или срыгивания. В целом существует повышенный риск аспирации, особенно если признаки аспирации были отмечены до хирургического лечения паралича, а также при обнаружении нарушений глотания.

Как правило, владельцы сообщают об улучшении активности и толерантности к физической нагрузке после эффективной операции. Долгосрочный прогноз от хорошего до отличного при успешной операции по поводу паралича. Если первоначальная операция была неудовлетворительной, дополнительная операция может улучшить прогноз. Что касается лечения травм, прогресс обычно удовлетворительный при консервативном лечении, даже после экстренной трахеостомии.

После хирургического удаления обеих голосовых связок у собак наблюдалось развитие рубцовой ткани, которая блокирует голосовой ящик или гортань (образование перепонки гортани). Может потребоваться повторное хирургическое вмешательство и лечение стероидами.

Прогноз чаще всего неблагоприятный при лечении рака, такого как плоскоклеточная аденокарцинома, даже при лучевой терапии.

Профилактика

Больные породы собак, у которых задокументирована наследственная передача паралича голосового аппарата или гортани, не должны использоваться в племенных целях. Настоятельно рекомендуется, чтобы владельцы таких пород кастрировали своих собак, чтобы предотвратить случайное осеменение.