Нервные / мышечные расстройства у кошек

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Миастения у кошек

Нарушение передачи сигнала между нервами и мышцами (известное как нервно-мышечная передача), характеризующееся мышечной слабостью и чрезмерной усталостью, клинически известно как миастения. Расстройство бывает врожденным (присутствует при рождении) и семейным (передается по наследству или по линии).

Он также может быть приобретенным (не унаследованным, но присутствующим в более позднем возрасте / после рождения), но, как и в случае с другими аутоиммунными заболеваниями, для возникновения заболевания требуется соответствующий генетический фон. Здесь задействовано множество факторов, включая влияние окружающей среды, инфекционные и гормональные факторы. Известно, что приобретенные формы поражают абиссинские и сомалийские породы.

Врожденная форма проявляется в возрасте 6-8 недель. Приобретенная форма имеет бимодальный возраст начала. Либо в возрасте 1–4 лет, либо в возрасте 9–13 лет. У женщин в молодой возрастной группе может быть небольшая восприимчивость, но нет в пожилой возрастной группе.

Симптомы и типы

Приобретенная форма может иметь несколько клинических проявлений, начиная от локального поражения мышц пищевода, мышц горла, мышц, прилегающих к глазу, и до острого генерализованного коллапса.

Любая кошка с приобретенным увеличением пищевода, потерей нормальных рефлексов или образованием в передней центральной области грудной клетки должна быть обследована на наличие миастении. Срыгивание является обычным явлением, но важно сначала отличить его от рвоты.

Физические находки

• Изменение голоса
• Слабость, связанная с физическими упражнениями
• Прогрессирующая слабость
• Усталость или спазмы при легких упражнениях
• Острый коллапс
• Потеря мышечной массы обычно не обнаруживается
• Спит с открытыми глазами
• В состоянии покоя может выглядеть нормально
• Чрезмерное слюнотечение, неоднократные попытки глотания
• Затрудненное дыхание при аспирационной пневмонии
• Аномальное положение шеи

Находки тонкой нервной системы

• Снижение или отсутствие рефлекса моргания
• Может отмечаться слабый или отсутствующий рвотный рефлекс
• Спинальные рефлексы обычно нормальны, но возможна утомляемость.

Факторы риска

• Соответствующий генетический фон.
• Опухоль или рак - особенно опухоль тимуса
• Вакцинация может усугубить активную миастению.
• Лечение метимазолом (антитиреоидным препаратом) может привести к обратимому заболеванию.
• Интактная (некастрированная) самка

Причины

• Врожденный (присутствует при рождении)
• Иммуноопосредованное заболевание
• Вторично по отношению к раку

Диагностика

Существуют и другие нарушения нервно-мышечной передачи, такие как клещевой паралич, которые могут иметь те же симптомы, поэтому ваш ветеринар захочет их исключить, прежде чем делать заключение о диагнозе. Для этого ему потребуется тщательный сбор анамнеза, тщательное физическое и неврологическое обследование, а также специализированные лабораторные исследования.

Будет проведен полный профиль крови, включая химический профиль крови, общий анализ крови и анализ мочи. Ваш ветеринар также может проверить такие вещи, как функционирование щитовидной железы. Диагностическая визуализация будет включать рентген грудной клетки для выявления увеличенного пищевода и аспирационной пневмонии, а также ультразвуковое исследование грудной клетки для поиска образования. Если новообразование обнаружено, необходимо будет выполнить биопсию, чтобы подтвердить, является ли новообразование злокачественным.

Уход

Ваша кошка будет госпитализирована до тех пор, пока адекватные дозы лекарств не дадут желаемый эффект. Если у вашей кошки аспирационная пневмония, ей может потребоваться интенсивная терапия в условиях больницы. Поддержание питания с помощью зонда для кормления и многократных кормлений высококалорийной диеты будет необходимо, если кошка не может есть или пить без значительной срыгивания. При аспирационной пневмонии обычно требуется кислородная терапия, интенсивная терапия антибиотиками, внутривенная инфузионная терапия и поддерживающая терапия. Если при обследовании будет обнаружена опухоль, потребуется операция.

Жизнь и управление

После того, как будет найдено подходящее лечение, вы должны увидеть восстановление мышечной силы. Ваш ветеринар захочет выполнять рентген грудной клетки каждые 4-6 недель для разрешения увеличенного пищевода. Ваш врач также будет проводить контрольные анализы крови каждые 6-8 недель, пока антитела вашей кошки не снизятся до нормальных значений.