Избыточное производство лейкоцитов в костном мозге у кошек

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Гиперэозинофильный синдром у кошек

Гиперэозинофильный синдром, характеризующийся стойкой эозинофилией, то есть устойчивым перепроизводством эозинофилов (лейкоцитов иммунной системы) в костном мозге, является заболеванием неизвестной причины. Однако его предполагаемая причина связана с тяжелой реакцией на неидентифицированный антиген или нарушением иммунного ответа и контроля выработки эозинофилов. Это мультисистемный синдром с инвазией эозинофилов в ткани и последующим повреждением и дисфункцией органов.

Повреждение органа может быть результатом воздействия продуктов гранул эозинофилов и цитокинов, производных эозинофилов, категории регуляторных белков, которые выделяются клетками иммунной системы в ткани. Общие места инфильтрации включают желудочно-кишечный тракт (особенно кишечник и печень), селезенку, костный мозг, легкие и лимфатические узлы (особенно в области живота). Часто приводит к летальному исходу.

Менее распространенные места инфильтрации включают кожу, почки, сердце, щитовидную железу, надпочечники и поджелудочную железу. Домашние короткошерстные кошки среднего возраста, по-видимому, предрасположены, и кошки диагностируются чаще, чем мужчины.

Симптомы

• Вялость
• Жар
• Потеря аппетита (анорексия)
• Периодическая рвота и диарея
• Потеря веса
• Истощение
• Увеличение печени и селезенки
• Утолщенный (диффузный или сегментарный) кишечник, не вызывающий боли
• Абдоминальные массы
• Зуд и судороги (реже)
• Брыжеечная и, возможно, периферическая лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов в брюшной полости или других частях тела)
• Массовые поражения, вызванные эозинофильными гранулематозными (воспаленными массами ткани) лимфатическими узлами и / или органами

Причины

Причина гиперэозинофильного синдрома неизвестна. Однако считается, что это вызвано тяжелой реакцией на лежащий в основе, еще не идентифицируемый антигенный стимул, который может состоять из двух разных штаммов вируса. Ранняя форма этого расстройства может быть очевидна у некоторых кошек; эозинофильный энтерит, воспалительное заболевание тонкого кишечника, которое напрямую связано с инфильтрацией эозинофилов в соединительной ткани слизистой оболочки кишечника.

Диагностика

Ветеринарный осмотр будет состоять из стандартной лабораторной работы, включая полный профиль крови, химический профиль крови, общий анализ крови и анализ мочи. Вам нужно будет подробно рассказать о здоровье вашей кошки и появлении симптомов. Дополнительная диагностика будет включать аспирацию костного мозга и / или сердцевинную биопсию клеток, а также биопсию пораженного органа или массы. Обычно результаты анализа крови показывают повышенное количество нескольких типов белых кровяных телец, в первую очередь лейкоцитоз (лейкоцитов), базофилию (базофил) и эозинофилию (эозинофил). Результаты анализов крови также могут указывать на анемические состояния, а биохимический профиль может показывать отклонения в случае дисфункции органов.

Диагностическая визуализация также может быть полезна для определения степени повреждения органа. Радиографический контраст, который использует инъекцию контрастирующего вещества в просматриваемую область, может использоваться для улучшения видимости внутренних органов. Эти рентгеновские лучи могут показать утолщение кишечника и аномалии слизистой оболочки кишечника. Другими находками могут быть реактивная гиперплазия (аномальное увеличение) лимфатических узлов из-за инфильтрации эозинофилов, а также фиброз (избыток волокнистой соединительной ткани) и тромбоз (коагуляция в артериях), окружающий сердце.

Уход

Для контроля или уменьшения эозинофилии и повреждения органов будет использоваться длительная поддерживающая терапия. Высокие концентрации иммуноглобулина в сыворотке (фракция сыворотки крови, содержащая антитела) может означать хороший ответ на лечение преднизоном, кортикостероидом, применяемым для уменьшения воспаления, и, следовательно, лучший прогноз. Преднизон может быть эффективным при подавлении выработки эозинофилов. В некоторых случаях химиотерапия может быть подходящей для подавления синтеза ДНК, фактически уменьшая размножение клеток. Массивная инфильтрация тканей может затруднить лечение и обычно приводит к плохому прогнозу.

Жизнь и управление

Ваш ветеринар назначит повторные осмотры вашей кошки для контроля количества эозинофилов (не всегда указывающих на тканевые инфильтраты) и миелосупрессии (при которой снижается активность костного мозга), если используются химиотерапевтические препараты. Также будут отслеживаться клинические признаки наряду с любыми физическими отклонениями (например, потеря аппетита, летаргия, рвота и диарея).