Когда пора усыплять? Круглый стол специалистов по продлению страданий животных

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Ковен из девяти ветеринаров, объединившихся вокруг стола, чтобы преломить хлеб и выпить вино, никогда не станет слишком приятным занятием, когда вечер подходит к концу и разговоры о случаях ветеринарных катастроф переполняют меню. (Палтус, покрытый корочкой из индийских специй, с помидорами семейной реликвии в остром йогуртовом соусе и острым картофельным пюре - с миндальной паннакоттой на десерт, если вам интересно.)

Несмотря на деликатесы, разговор продолжался: удивительные рассказы о домашних животных, условия которых превратились в разочаровывающие, мучительные кошмары, с которыми мог должным образом посочувствовать только ветеринар. То есть, ночь прошлой субботы у меня дома была похожа на наши собственные небольшие обходы заболеваемости и смертности.

Ветеринары могут быть странными. Если использовать фразу, мы «… сумасшедшие, но общительные». Только такая группа могла отдать должное серьезным злоключениям пациентов, в которых были сделаны ошибки, чему научились, и можно было делиться идеями в безопасной и уважительной среде.

(Поверьте мне, как владельцы домашних животных вы хотите, чтобы ветеринары собирались вместе по субботам вечером, чтобы списать налоги с ужинов и обсудить своих питомцев. Как еще ветеринары могут учиться на своих ошибках, если они не могут комфортно их обсуждать?)

Интересно, что большинство обсуждаемых нами ошибок не имели ничего общего с неправильным расчетом доз и ошибочными диагнозами, как вы могли ожидать. Когда дело доходит до общения с клиентами, они в значительной степени связаны с нашими словесными, эмоциональными и этическими ошибками.

В большинстве этих случаев в центре внимания находились решения об окончании срока службы. От того, как ветеринары справляются с общением с клиентами во время этих решающих последних посещений, может быть разница между серьезными страданиями и «красивой смертью», описываемой буквально греческим словом «эвтаназия».

И большинство ветеринаров могут рассказать фантастические истории о том, что все сделали неправильно. Например, когда мы имеем дело с владельцами, религиозные убеждения которых исключают эвтаназию; или когда мы уклоняемся и не останавливаемся (когда хорошее топтание - это все, что стоит между крайними страданиями и смертью).

У меня есть своя доля таких историй, но, похоже, мои друзья-специалисты обыграли меня без всяких проблем, когда дело доходит до подробного обсуждения смерти - причем совершенно неверными способами.

Это не потому, что у меня это получается лучше. Это просто результат двух факторов:

1) У меня долгосрочные отношения с клиентами. Я их знаю. Я понимаю, что могу и не могу сказать им в деликатных ситуациях. Мои приятели-специалисты не умеют пользоваться такими тонкостями. Скорее всего, они только что познакомились с клиентом.

2) Специалисты тратят больше времени на более сложные случаи, врачи общей практики чаще обращаются за более специализированным лечением. Посмотрим правде в глаза - эти домашние животные, скорее всего, будут очень больны. И у них больше шансов умереть.

Мои друзья в основном занимают такие незавидные должности. Их разочаровывает нежелание некоторых владельцев признать поражение ради своих страдающих питомцев. Они разочарованы тем, что многие владельцы отрицают наличие страдания, особенно если это понятное отрицание, порожденное горем, и / или неспособность распознать неопровержимые доказательства боли и страдания.

Более циничные из вас могут предположить, что ветеринары в первую очередь мотивированы стремлением сохранить жизнь своим пациентам - хотя бы по той причине, что это то, как мы зарабатываем деньги. Но никто из знакомых мне ветеринаров не был ТАК циничным. Продлевать страдания животного без лечения - неправильно, независимо от того, как его видит хозяин.

Так что же делать ветеринару?

Интересно, что большинство из нас согласились с тем, что отказ от этого дела - идеальный подход. Например: «Я не буду в этом участвовать. Я твердо убежден, что вы должны принять решение об эвтаназии или госпитализации для облегчения сильной боли и страданий. Уход на дому НЕ приемлем. Найдите себе другого ветеринара, если вы хотите, чтобы она продолжала страдать ».

Мой случай рака легких в прошлом месяце был прекрасным примером сценария, для которого был разработан этот подход: клиент с собакой, страдающей тяжелым респираторным дистресс-синдромом, отказывается признать, что эвтаназия - правильный подход. Она хочет забрать свою собаку домой, «чтобы она умерла достойно». Я со всем уважением не согласился с тем, что «достоинство» может быть сохранено перед лицом всех этих страданий, когда доступны более гуманные альтернативы. Ничто, кроме капельницы морфия и кислородной клетки, не могло бы помочь этой собаке - если так.

Я должен был вообще отказать ей в помощи. Я должен был более убедительно аргументировать свою позицию. Я должен был сказать: «Мой этический долг - перед вашим питомцем, и я НЕ помогу вам продлить ее страдания». Но она бы все равно отвела собаку домой, верно? Возможно, нет. Я думаю.

После субботнего ужина я по-другому отношусь к таким случаям. Несомненно, работа ветеринара - помочь владельцу принять собственное решение относительно жизни питомца. Но я не больше усыпляю здорового, счастливого, хорошо приспособленного животного (область, где мне комфортно отказываться от своих услуг), чем вовлекаться в продление жизни безвозвратно страдающего животного.

Иногда требуется хорошая еда и группа единомышленников, чтобы донести до дома очевидное.