Дефект межжелудочковой перегородки у собак

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Дефект межжелудочковой перегородки у собак

Дефект межжелудочковой перегородки (VSD) вызывает нерегулярное сообщение в межжелудочковой перегородке, стенке, разделяющей желудочки (две нижние камеры сердца) друг от друга. Это приводит к тому, что кровь отводится или шунтируется от одной стороны сердца к другой. Направление и объем шунта определяются размером дефекта, соотношением сопротивлений легочных и системных кровеносных сосудов и наличием других аномалий.

Большинство межжелудочковых перегородок у мелких животных являются субаортальными (ниже аортального клапана) и имеют отверстие правого желудочка, которое находится под перегородкой трехстворчатого клапана. Кроме того, большинство ДМЖП у собак маленькие и, следовательно, рестриктивные (то есть сохраняется разница между давлением в левом и правом желудочке). ДМЖП среднего размера ограничивают лишь частично и приводят к разной степени высокого кровяного давления в правом желудочке. Между тем, большие ДМЖП имеют площадь, равную или больше открытого аортального клапана в левом желудочке. Они не вызывают ограничения, а давление в правом желудочке такое же, как артериальное давление в организме. Только средние и большие дефекты создают давящую нагрузку на правый желудочек.

У собак этот дефект встречается относительно редко.

Симптомы и типы

Кошки обычно не проявляют симптомов дефекта (бессимптомно); однако симптомы, обычно связанные с дефектами межжелудочковой перегородки, включают:

• Затрудненное дыхание
• Непереносимость физических упражнений
• Обморок
• Кашель
• Бледные десны (только если легочная гипертензия вызывает шунт справа налево)
• Учащенное сердцебиение

Причины

Основная причина желудочковых септических дефектов неизвестна, хотя есть подозрение на генетическую основу.

Диагностика

Вам нужно будет подробно рассказать ветеринару о здоровье вашей собаки и появлении симптомов. Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашего питомца с полным профилем крови, химическим профилем крови, общим анализом крови, анализом мочи и анализом электролитов, чтобы исключить другие сопутствующие заболевания.

Методы визуализации, такие как рентген грудной клетки, могут помочь обнаружить большие межжелудочковые перегородки, которые могут вызвать левое (или даже общее) увеличенное сердце из-за повышенного кровотока через сердце. Также может наблюдаться высокое кровяное давление в легких, хроническая сердечная недостаточность и шунтирование справа налево.

Двумерное эхокардиографическое исследование, в котором используется сонографическое изображение для просмотра активности сердца, может продемонстрировать увеличение сердца. Правое сердце также будет увеличено, если дефект среднего или большого размера, или если есть другие сердечные аномалии помимо ДМЖП.

Уход

Большинство пациентов можно лечить в амбулаторных условиях. Большие шунты можно восстановить хирургическим путем во время искусственного кровообращения. Пациентам с умеренным или большим шунтом также может быть выполнено перевязка легочной артерии в качестве паллиативной (снимает некоторый дискомфорт, но не излечивает болезнь).

Жизнь и управление

Если у вашей собаки признаки застойной сердечной недостаточности (ЗСН), ее активность следует ограничить. Ваш ветеринар посоветует вам подходящий режим физических упражнений. Ваш врач может также посоветовать вам назначить строгую диету с низким содержанием натрия, если вашей собаке поставлен диагноз ЗСН, чтобы минимизировать давление на сердце. Животным, у которых диагностирована явная ЗСН, обычно дается от 6 до 18 месяцев на лечение. Домашние животные с небольшими шунтами могут продолжать жить нормальной жизнью, если нет сопутствующих заболеваний, представляющих прямую угрозу их здоровью.

Не разводите собаку, если у нее диагностирован дефект межжелудочковой перегородки, поскольку считается, что этот дефект передается генетически. Ваш ветеринар назначит регулярные контрольные встречи для вашей собаки, чтобы следить за ее прогрессом, повторно делать рентгеновские и ультразвуковые изображения и корректировать любые лекарства или методы лечения по мере необходимости.