Дефект межжелудочковой перегородки у кошек

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Дефект межжелудочковой перегородки у кошек

Дефект межжелудочковой перегородки (VSD) - это нерегулярное сообщение в межжелудочковой перегородке, стенке, отделяющей желудочки (две нижние камеры сердца) друг от друга. ДМЖП обычно приводит к отведению или шунтированию крови от одной стороны сердца к другой. Направление и объем шунта определяются размером дефекта, соотношением сопротивлений легочных и системных кровеносных сосудов и наличием других аномалий.

Большинство межжелудочковых перегородок у мелких животных являются субаортальными (ниже аортального клапана) и имеют отверстие правого желудочка, которое находится под перегородкой трехстворчатого клапана. Кроме того, большинство ДМЖП у кошек имеют небольшие размеры и поэтому имеют рестриктивный характер (т. Е. Сохраняется разница между давлением в левом и правом желудочке). ДМЖП среднего размера ограничивают лишь частично и приводят к разной степени высокого кровяного давления в правом желудочке. Между тем, большие ДМЖП имеют площадь, равную или больше открытого аортального клапана в левом желудочке. Они не вызывают ограничения, а давление в правом желудочке такое же, как артериальное давление в организме. Только средние и большие дефекты создают давящую нагрузку на правый желудочек.

Это наиболее частый врожденный порок сердца у кошек.

Симптомы и типы

Кошки обычно не проявляют симптомов дефекта (бессимптомно); однако симптомы, обычно связанные с дефектами межжелудочковой перегородки, включают:

• Затрудненное дыхание
• Непереносимость физических упражнений
• Обморок
• Кашель
• Бледные десны (только если легочная гипертензия вызывает шунт справа налево)
• Учащенное сердцебиение

Причины

Основная причина желудочковых септических дефектов неизвестна, хотя есть подозрение на генетическую основу.

Диагностика

Вам нужно будет подробно рассказать ветеринару о здоровье вашей кошки и появлении симптомов. Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей кошки с полным профилем крови, химическим профилем крови, общим анализом крови, анализом мочи и анализом электролитов, чтобы исключить другие сопутствующие заболевания.

Методы визуализации, такие как рентген грудной клетки, могут помочь обнаружить большие межжелудочковые перегородки, которые могут вызвать левое (или даже общее) увеличенное сердце из-за повышенного кровотока через сердце. Также может наблюдаться высокое кровяное давление в легких, хроническая сердечная недостаточность и шунтирование справа налево.

Двумерное эхокардиографическое исследование, в котором используется сонографическое изображение для просмотра активности сердца, может продемонстрировать увеличение сердца. Правое сердце также будет увеличено, если дефект среднего или большого размера, или если есть другие сердечные аномалии помимо ДМЖП.

Уход

Большинство пациентов можно лечить в амбулаторных условиях. Большие шунты можно восстановить хирургическим путем во время искусственного кровообращения. Пациентам с умеренным или большим шунтом также может быть выполнено перевязка легочной артерии в качестве паллиативной (снимает некоторый дискомфорт, но не излечивает болезнь).

Жизнь и управление

Если у вашей кошки наблюдаются признаки застойной сердечной недостаточности (ЗСН), ее активность следует ограничить. Ваш врач может также посоветовать вам соблюдать строгую диету с низким содержанием натрия, если у вашей кошки диагностирована ЗСН, чтобы минимизировать давление на сердце. Кошкам, у которых диагностирована явная ЗСН, обычно дается от 6 до 18 месяцев на лечение. Если у вашей кошки только небольшой шунт, у нее может продолжаться нормальная продолжительность жизни при отсутствии сопутствующих заболеваний, представляющих прямую угрозу для ее здоровья.

Не разводите кошку, если у нее диагностирован дефект межжелудочковой перегородки, поскольку считается, что этот дефект передается генетически. Ваш ветеринар назначит регулярные контрольные встречи для вашей кошки, чтобы следить за ее прогрессом, повторно делать рентгеновские и ультразвуковые снимки и корректировать любые лекарства или методы лечения по мере необходимости.