Воспаление желчного пузыря и желчных протоков у кошек

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Холецистит и холедохит у кошек

Все компоненты этой пищеварительной системы работают в тандеме, и если один из них не функционирует должным образом, в результате большая часть тела пострадает. Желчный пузырь находится в брюшной полости, прочно прикреплен к печени и служит вместилищем желчи, жидкости, которая необходима для переваривания пищи в желудке и кишечнике. Желчный проток транспортирует желчь из печени в желчный пузырь и в тонкий кишечник, а печень выполняет функцию секреции желчи. Воспаление желчного пузыря часто связано с обструкцией и / или воспалением общего желчного протока и / или печени / желчной системы, а иногда и с камнями в желчном пузыре. Тяжелые случаи воспаления могут привести к разрыву желчного пузыря и последующему тяжелому воспалению желчного протока (желчный перитонит), требующему сочетания хирургического и медикаментозного лечения.

Нет прямой связи с породой, полом или возрастом.

Симптомы и типы

Некоторые из симптомов, которые могут указывать на воспаление желчного пузыря или желчного протока, включают внезапную потерю аппетита, летаргию, рвоту и боль в животе. Желтуха легкой или средней степени тяжести с сопутствующей лихорадкой обычно связана с заболеваниями желчных протоков. Обратите внимание на желтые глаза и пожелтение десен. Также может произойти шок из-за инфекции и уменьшение объема крови. Признаки шока включают поверхностное дыхание, переохлаждение, бледность или серый цвет десен и слабый, но учащенный пульс. Воспаление и спайки желчного пузыря и прилегающих тканей могут привести к отеку ткани; пальпируемая масса ткани будет ощущаться в верхнем правом углу живота, особенно у кошек небольшого размера.

Причины

Причины воспаления желчного пузыря или желчного протока могут быть вызваны одним или несколькими состояниями, которые к нему приводят. Мышцы желчного пузыря могут работать со сбоями, что может привести к нарушению оттока желчи в пузырном протоке или желчном пузыре, раздражая стенки желчного пузыря. Или приток крови к стенке желчного пузыря ограничен, и в этом случае причина ограничения должна быть изолирована и устранена для улучшения кровотока. Раздражители желчи могут вызвать чрезмерную чувствительность и реактивность желчных протоков; обратный поток ферментов поджелудочной железы может вызвать и усилить воспаление. Предыдущая операция на брюшной полости или травма живота могут напрямую привести к внутренней чувствительности, затрагивая один или несколько внутренних органов, включая печень и желчный пузырь.

Ваш ветеринар будет искать некоторые из наиболее распространенных кишечных расстройств, чтобы подтвердить или исключить их, например, бактериальные инфекции кишечника или кровотока, поражающие желчный пузырь. Escherichia coli (E. coli) - это нормальная часть бактериальной флоры в кишечнике, которая защищает кишечник от вредных бактерий, но иногда это может стать проблемой, в зависимости от штамма кишечной палочки. Эмфизематозный холецистит - это сложное острое воспаление желчного пузыря, которое характеризуется наличием газа в стенке желчного пузыря и связано с сахарным диабетом. Это состояние связано с травматическим ограничением кровотока в желчном пузыре и острым воспалением желчного пузыря с камнями или без них. Часто культивируют газообразующие организмы и кишечную палочку; эмфизематозный холецистит встречается редко.

Другие редкие причины, которые ваш ветеринар захочет исключить, - это аномальное развитие желчного пузыря и паразиты желчных протоков (билиарный кокцидиоз).

Диагностика

Ваш ветеринар назначит анализы крови и мочи. Рентгеновские лучи и / или ультразвуковые изображения брюшной полости, чтобы получить более четкое изображение внутренней системы, также, вероятно, будут одним из диагностических инструментов, используемых перед лечением. Используя диагностическое и дифференциальное тестирование, ваш врач исключит следующие возможные причины симптомов:

• Панкреатит
• Очаговый или диффузный перитонит
• Желчный перитонит (воспаление слизистой оболочки желчного протока или его окрестностей)
• Гастроэнтерит с вторичным поражением желчных путей (воспаление желудка и кишечника, распространяющееся в желчный проток)
• Камни в желчном пузыре
• Холангиогепатит (воспаление системы, переносящей желчь и окружающую ткань печени)
• Разрушение клеток в печени
• Абсцесс в печени
• Заражение крови
• Метастатический рак
• Скопление загустевшей желчи в желчном пузыре.

Уход

Если состояние вашей кошки не опасно для жизни или не является серьезным, амбулаторное лечение может включать антибиотики или другие лекарства для растворения камней в желчном пузыре. При более серьезных, критических осложнениях потребуется стационарное лечение. Во время диагностических и предоперационных обследований восстановление баланса жидкости и электролитов по мере необходимости и частый мониторинг электролитов будут иметь важное значение для стабилизации состояния вашей кошки на ранней стадии лечения. Другие виды лечения, которые могут быть показаны, - это внутривенное введение жидкости, плазмы (если показано) и переливание цельной крови, если у вашей кошки есть склонность к кровотечениям или если она потеряла кровь изнутри или снаружи.

Если ваш ветеринар сочтет, что потребуется операция, может быть рекомендована резекция желчного пузыря. Будет контролироваться диурез в рамках оценки способности организма восстанавливать и удерживать жидкость. Следите за замедлением сердцебиения, падением артериального давления и остановкой сердца при манипуляциях с желчными структурами. Атропин может потребоваться для замедления или предотвращения реакции органов на нервную стимуляцию, а также для замедления секреции организма.

Ваш ветеринар может также назначить следующие препараты: предоперационные антибиотики, лекарства для растворения камней в желчном пузыре и витамин K1.

Жизнь и управление

Ваш ветеринар назначит медицинский осмотр и соответствующее диагностическое обследование, которое будет повторяться каждые две-четыре недели до тех пор, пока нормальные результаты не станут регулярными. Будьте готовы к возможным осложнениям или рецидивам и будьте внимательны к своему питомцу на этапе заживления. Разрыв желчных путей (желчевыводящей системы) и / или перитонит могут осложнить и продлить выздоровление вашей кошки.