Могут ли инъекции помочь вылечить саркомы места инъекции (ISS)?

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Саркомы в месте инъекции (ISS), как следует из названия, представляют собой опухоли кожи и подкожной клетчатки, которые развиваются у кошек вторично после предыдущей инъекции. Чаще всего они связаны с вакцинацией, однако они могут развиться вторично по отношению к любой предшествующей инъекции, в том числе связанной с введением лекарств или даже микрочипов.

Мне не нравятся все формы рака, но если бы меня заставили выбрать ту, которую я больше всего презираю, ISS заняла бы место среди моих самых ненавистных. Когда у питомца развивается разрушительная и смертельная опухоль в результате чего-то, что сделал его владелец, чтобы сохранить его здоровым и свободным от болезней, это больше, чем ужасное или неудачное стечение обстоятельств.

Важной частью лечения кошки с ISS является тщательно спланированная первая операция, направленная на удаление опухоли с очень широкими границами. В настоящее время рекомендуется измерить радиус ткани вокруг опухоли 5 см и использовать его как «край», на котором следует провести операцию.

Благодаря этой радикальной операции рецидив опухоли резко сокращается, и, следовательно, время выживания пациента больше, чем ожидалось, по сравнению с типичными результатами более консервативных операций.

Несмотря на лучший результат, эта форма хирургии редко применяется на начальном этапе, потому что либо человек, выполняющий операцию, не может или не хочет выполнять эту агрессивную процедуру, либо владельцы не хотят подвергать своих кошек этому типу лечения.

Чаще опухоли удаляют с более узкими запланированными границами, что приводит к неутешительным результатам. Узко иссеченные опухоли с большой вероятностью рецидивируют без дополнительного местного контроля в виде лучевой терапии (ЛТ). Даже при агрессивной предоперационной или послеоперационной лучевой терапии значительная часть опухолей вырастет снова.

ISS также имеют скромные шансы на распространение на отдаленные участки тела, включая такие органы, как легкие и регионарные лимфатические узлы. Химиотерапия предлагается, чтобы попытаться предотвратить или отсрочить возникновение этого процесса; тем не менее, результаты неубедительны в отношении предоставления явной выгоды.

Лечение ISS у кошек недавно изменило направление в сторону использования собственной иммунной системы пациента для борьбы с опухолевыми клетками с помощью нового протокола, влекущего за собой введение интерлейкина-2 (IL-2). IL-2 - это особый тип белка, который регулирует активность белых кровяных телец как часть иммунного ответа.

Национальный институт рака определяет интерлейкин-2 (ИЛ-2) как модификатор биологической реакции, то есть вещество, которое может улучшить естественную реакцию организма на инфекции и болезни. IL-2 стимулирует рост клеток крови, борющихся с болезнями, в иммунной системе.

Кевин Велан, технический менеджер Merial, объясняет механизм действия IL-2:

После инъекции вокруг места хирургического вмешательства на опухоли рекомбинантный вирус-вектор канареечной оспы проникает в клетки кошки, которые затем продуцируют интерлейкин-2. Присутствие этого цитокина стимулирует противоопухолевый иммунный ответ с помощью множества механизмов, включая индукцию Т-лимфоцитов и естественных клеток-киллеров.

Имеются ограниченные данные об эффективности IL-2 для лечения ISS у кошек. Одно исследование показало, что у кошек, получавших хирургическое вмешательство, поверхностную лучевую терапию и ИЛ-2, значительно больше времени до повторного роста опухоли по сравнению с контрольной группой кошек, получавших только хирургическое вмешательство и лучевую терапию. Это же исследование показало, что кошки, получавшие ИЛ-2, имели значительное снижение риска рецидива опухоли на 56% через один год и 65% через два года после первоначального лечения по сравнению с кошками, не получавшими ИЛ-2.

У меня нет личного опыта использования иммунотерапии IL-2, но меня всегда поощряют пробовать инновационные противораковые методы лечения, особенно для тех болезней, где возможности могут быть ограничены, а результаты могут быть плохими.

Признаюсь, сложно поговорить с владельцем о том, чтобы сделать своей кошке серию инъекций в качестве лечения опухоли, которая, по нашему мнению, была вызвана инъекцией. Это также сложно обсуждать, потому что препарат для лечения ИЛ-2 производится той же компанией, которая производит вакцины, те самые вещества, которые в первую очередь участвуют в образовании опухоли.

Если оставить в стороне эти проблемы, я думаю, что это представляет собой захватывающее новое лекарство от разрушительной болезни. Я с нетерпением жду того, что расскажут о его успехе и внедрении в моей клинике в ближайшем будущем.

Доктор Джоанн Интил

Связанный

Разочарованная саркома, связанная с вакциной

Саркома, связанная с вакциной, и ваша кошка