Спасает ли абсолютная честность ветеринара меньше жизней домашних животных?

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Нет лучшего примера, доказывающего, что ветеринария может быть как искусством, так и наукой, чем обмен между ветеринаром и владельцем домашнего животного в условиях кризиса.

То, как ветеринар справляется с этими критическими моментами, может иметь решающее значение для того, как в конечном итоге лечить пациента - или нет. Как правило, все сводится к 1) тому, насколько хорошо эти стороны знают друг друга, 2) доверию хозяина питомца к своим профессионалам и 3) навыкам межличностного общения ветеринара.

На этот последний момент влияет сложное сочетание такого количества крошечных переменных, что без преувеличения можно сказать, что повседневные проблемы, такие как потребление кофеина ветеринаром, нехватка времени, слишком маленький завтрак и миллион других мелких стрессов, могут повлиять на результат взаимодействия.

Но это не было моей проблемой во время одного из стрессовых визитов к клиенту на прошлой неделе. Это было больше из-за того, что я еще не заслужил доверие нового клиента и осознал, что знаю этого клиента не так хорошо.

Вот история:

Хотя я всегда призывал читателей Dolittler запрашивать мнение специалистов, я вижу более чем справедливую долю повторных обращений. Однако в этом случае специалист не понадобился.

Это был престарелый кобель, тяжелое кожное заболевание которого привело к ужасному обгрызанию хвоста. Открытые кости, связки и нервы в середине его длинного хвоста были грубо (но эффективно) перевязаны его владельцем.

Сняв повязку и обнаружив травму, я подумал, что его владелец может упасть на пол. Она была так расстроена ситуацией, что я не знал, как эффективно ее успокоить.

Возможно, я нанес больше травмы, чем должен был, намереваясь объяснить каждую деталь ее длительного и, возможно, неэффективного лечения (хвосты заживают плохо, особенно у собак, для устранения основных кожных заболеваний могут потребоваться недели)

Возможно, я поспешил порекомендовать ампутацию хвоста как лучшее решение, чем медленное, напряженное и сомнительное восстановление искалеченного хвоста

Возможно, я ошеломил ее своим объяснением самотравмирующего состояния собаки как потенциально разрушительного поведения, которое может потребовать использования электронного ошейника на несколько недель или дольше

Возможно, я напугал ее своим объяснением, что мы еще не рассмотрели кожу собаки и любые другие физические проблемы, особенно его сложные ортопедические проблемы, - не говоря уже о внутренних проблемах, которые мы могли бы обнаружить, поскольку эта собака никогда не проходила комплексных лабораторных исследований

В любом случае, когда слезы хозяина, наконец, переполнились в конце этого обсуждения, я понял, что зашел слишком далеко. Этому чуткому хозяину потребовалось более деликатное обращение, чем я ожидал. Следующее, что я понял, она говорила об эвтаназии.

Внезапно я был очень сбит с толку, не осознавая, что так сильно ударил ее по голове всеми своими холодными, неопровержимыми фактами. Я думал, что я изложил все свои мысли осторожно и оптимистично. В конце концов, последний ветеринар этой собаки оставил мне все с чистого листа, с которым я мог так много сделать, что я был взволнован, чтобы начать исправлять эту собаку.

Но вместо этого я оставил ей чувство, что вся необходимая работа может оказаться слишком большой для ее тринадцатилетней собаки. Каким-то образом мой энтузиазм по поводу исцеления ее собаки угас. Я перегрузил ее своей предельной честностью и долгим обсуждением, чего, как мне кажется, бывший ветеринар ее собаки никогда не делал.

Сначала я подумал, что дело в деньгах. Однако, объяснив, что все будет стоить меньше тысячи долларов, она заверила меня, что денежные проблемы были случайными. Она просто беспокоилась, что ее собака пострадает… возможно, напрасно.

Именно тогда я изменил свою тактику и отступил изо всех сил, заверив ее, что нам не нужно принимать никаких поспешных решений. Давайте очистим рану, перевязим ее, пойдем домой на римадил и антибиотики, и поговорим об этом после выходных. Я даже пригласил ее в Долиттлер, чтобы она могла ознакомиться с рекомендациями и обсуждениями, в которые сейчас вступает большинство ветеринаров.

И да, у истории счастливый конец. Хотя она все еще не желает ампутировать хвост, она отлично умеет его перевязать. Она понимает, что на это могут уйти месяцы и что это, возможно, еще нужно будет снять, но ей больше нравится эта концепция.

Так почему же внезапное изменение взглядов? Я хотел бы думать, что все сводится к Долиттлеру, но не думаю, что могу отдать должное. Выходные на обезболивающих убедили эту хозяйку, что ее собака все еще может играть в парке и наслаждаться жизнью. Списать это на спасительную силу элементарного здравоохранения… несмотря на жестокую честность.

Иногда требуется сильная доза этого материала… а иногда нам нужно снизить ее до нескольких десятков децибел. В некоторых случаях честность может быть лучшим лекарством, но теперь я убежден, что она также может убить.