Потеря Лиззи: борьба с панкреатитом и личная привязанность к уходу за домашними животными

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Я уверен, что вы все слышали о панкреатите - печально известном болезненном воспалении поджелудочной железы, которое часто встречается у собак. Этот орган настолько чувствителен, что опухоль в желудке, кишечнике или любом другом органе брюшной полости может вызвать его опухание. А когда поджелудочная железа набухает, все может очень быстро усложниться.

Вот изображение поджелудочной железы, расположенной между срезом тонкой кишки и той похожей на оливку штукой, которую мы называем желчным пузырем:

Еще пару дней назад Лиззи была девятилетним бостонским терьером. Она была усыплена в больнице терапевта после того, как у нее возникли неожиданные осложнения в процессе прогрессирования болезни.

Иногда мы, ветеринары, немного пренебрегаем нашими головами. И здесь я имею в виду не сложность ухода за пациентом (хотя такое случается и с Лиззи), а прежде всего феномен личной привязанности.

Я называю это феноменом, потому что не понимаю, почему это происходит. Иногда в мои двери входит пациент и необъяснимым образом проникает в очень личную, эмоциональную часть моей психики. Это как химия между любовниками. Вы не можете ни объяснить, ни остановить. Просто так бывает.

Лиззи была такой. С того дня, как я впервые встретил ее (на прошлой неделе), она без конца крутилась в моей голове. Я знал ее всего неделю, но почему-то она повлияла на меня сильнее, чем домашние животные, которых я знал много лет. Это была мгновенная связь. Мы с ней ладили, как будто всегда знали друг друга.

В первый день, когда я встретил ее, ее рвало всю ночь, и я определил, что у нее сильная боль в животе. Ранее на этой неделе она была в отделении неотложной помощи с абсцессом анальной железы и с тех пор принимает антибиотики. После анализа крови и рентгена стало очевидно, что мы имеем дело с панкреатитом.

Некоторые породы предрасположены к панкреатиту. Обычно это мелкие породы, такие как йорки и пудели. Бостоны тоже попадают в эту категорию. Лиззи всегда страдала чувствительным желудочно-кишечным трактом. Ничего, кроме стабильной, неизменной диеты для этой девочки, чтобы газы и диарея не нарушили ее спокойную семейную жизнь. Это довольно частая история у пациентов с панкреатитом. У них нет стальных желудков.

Я предположил, что агрессивный протокол Лиззи с использованием множества антибиотиков (нелегкий даже для самого стального желудка) был причиной ее панкреатита. Я переключил ее на антибиотики, которые не вызывают раздражения желудочно-кишечного тракта, и госпитализировал ее для инфузионной терапии, снятия тошноты и снятия боли.

Когда наши пациенты заболевают панкреатитом, основное лечение - поддерживающее. Это означает, что наша работа - не отставать от того, что делает ее тело. К сожалению, в этих случаях нет специального лечения. Ветеринар должен адаптировать свое лечение к конкретным потребностям пациента. Обычно это означает удовлетворение ее физиологических потребностей (дисбаланс жидкости, глюкозы, белков и электролитов), а также ее уровня комфорта (снижение температуры, боли и тошноты).

Через день я понял, что у меня проблемы. Лиззи плохо отвечала. Ее панкреатит казался лучше (если судить по цифрам), но Лиззи выглядело хуже. Проведя со мной выходные (получая круглосуточный домашний уход), я перевел ее к доктору Эллисон Кэннон, экстраординарному терапевту. (Я бы перевел ее раньше, но выходные были на пределе, прежде чем я осознал печальное положение вещей.)

В специализированной больнице она немного сплотилась. Они подтвердили мой диагноз с помощью УЗИ и сделали ее более комфортной с помощью непрерывного вливания обезболивающих (лучше, чем мой четырехчасовой протокол) и более эффективных комбинаций лекарств от тошноты.

После того, как я пережил выходные из-за стресса и беспомощности с Лиззи в ее маленькой собачьей постели рядом со мной, я почувствовал огромное облегчение от того, что о ней позаботятся. Поэтому я поцеловал ее в лоб, оставив небольшой след от губной помады, и отправился на конференцию с хорошими предчувствиями. Лиззи будет в порядке, и я вернусь, чтобы увидеть ее в отличной форме.

На следующий день ей стало немного лучше. А потом наступил день спустя. Я позвонил из Орландо, чтобы узнать, как у нее дела, и по тону голоса секретарши знал, что скоро узнаю очень плохие новости. Конечно, они усыпили ее … после того, как она ослепла.

Как она могла ослепнуть? Что случилось? Терапевт тоже был в тупике (родители Лиззи отказались от перевода к неврологу на МРТ), но вынужден был предположить, что панкреатит Лиззи был больше, чем просто проявлением простой реакции на антибиотик. Более вероятной причиной был рак поджелудочной железы, распространившийся по ее центральной нервной системе (или наоборот). Конечно, антибиотики, вероятно, ускорили его, но один раз после еды или небольшой дополнительный стресс тоже могли это сделать.

Итак, я был публично на балконе в отеле в Орландо, изо всех сил пытаясь контролировать свои эмоции и чувства ко всему миру, как хозяин, которого должен утешить доктор на другом конце провода. В большинстве случаев мое сострадание во время смерти настолько сосредоточено на клиенте, что я забываю, каково это на самом деле оплакивать домашнее животное. Лиззи все вернула. Хотел бы я поблагодарить ее.