О больных щенках и тяжелых операциях: инвагинации 101

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Хаосу, который может причинить собственное тело, нет конца. Одним из примеров является аутоиммунное заболевание (когда иммунная система атакует сама себя). Колики у лошадей, когда кишечник скользит и скручивается в неестественно болезненные искривления, является другим.

Я упоминаю о коликах, потому что сегодняшняя катастрофа была чем-то вроде собачьей колики. Я предполагаю, что вы также могли бы назвать GDV (также известный как «вздутие живота», когда желудок наполняется газом и скручивается на собственной связочной оси) коликой, но на самом деле речь идет не о кишечнике, как в сегодняшнем приключении.

Хватит вводить. Сегодняшний пациент - четырехмесячный желтый лабрадор. Он и его товарищи-щенки каким-то образом откопали и проглотили сорокфунтовый мешок с едой своих родителей. Примерно через неделю все они оправились от своих обязательных случаев диареи, вызванной чрезмерным увлечением, за исключением этого щенка. Его только что стало хуже. А теперь его тоже рвало.

Простая пальпация живота сразу выявила проблему: инвагинацию.

Его родители никогда не слышали этого слова, но может любой, у кого есть опыт серьезных кишечных расстройств. Это когда одна часть кишечника «телескопируется» сама по себе. Мне нравится представлять это как кусочек кишечника, пожирающий тот, что был до него. Вот фото его человеческой версии:

Как только вы видите это мысленным взором, это заставляет задуматься, как это не происходит чаще. Кажется, что глупая петля кишечника обычно не знает, как уберечься от такого рода неприятностей (особенно в стрессовом состоянии из-за чего-то столь нежелательного, как потребление целого мешка собачьего корма).

Собаки, лошади и козы - единственные известные мне виды, которые могут легко убить себя одним актом чрезмерного потребления пищи. Люди подходят чертовски близко, но обычно это требует дополнительной работы или серьезной глупости.

Собаки по своей природе склонны к перееданию. Когда они это делают, их кишечник начинает работать с максимальной нагрузкой, изо всех сил стараясь продвигать все вперед, насколько это возможно. Иногда кишечник устает и выходит из него. Именно тогда мы видим неприятные кишечные спады, которые приводят к рвоте и вонючему, жидкому стулу. Иногда кишечник местами становится гиперактивным, как бы компенсируя его слабость. И вот тогда это происходит.

Это случается с вирусами (например, парво), бактериальными инфекциями (например, сальмонеллой), червями, но чаще всего из-за неосмотрительности в питании, как у этого щенка. Обычно это начинается с серьезной диареи. И чаще всего это заканчивается серьезной рвотой.

В этом случае подвздошная кишка (последний отдел тонкой кишки) была проглочена целиком соседней толстой кишкой. К сожалению, это наиболее частое место для такой пародии. Хирургия - единственный разумный вариант при этом заболевании (как и при всех инвагинациях). Без него проглоченная петля кишечника умирает, и весь пучок ткани, покрывающей ее, разваливается, как протухшая колбаса, а это не то, что вы хотите внутри тела вашего питомца.

Проблема в том, что операция обычно означает вырезание пораженных частей - в данном случае важной части тонкой кишки и значительной части толстой кишки.

Если бы я только мог ударить хирурга по этому поводу - это кошмарная операция! Но почему-то на выживание щенков и котят всегда выделяется меньше средств. Вот один пример, когда человеческая парадигма не соответствует действительности: старики получают выгоду от всех лет обожания, а младенцы страдают от несчастья пропорционального отсутствия истории. Казалось бы, немногие владельцы готовы переложить свою ношу на неизведанное.

Это может показаться грубым. Но это правда. Не всегда, но и этот случай не стал исключением. «Сделай это меньше тысячи или усыпь его, Док».

Какой бессердечный человек остановится на полпути, зная, что его работа обречена на эвтаназию, если он не перестанет сокращаться в середине операции? Итак, мы закончили его через три часа за 1 000 долларов тремя платежами. Это не кажется справедливым для всей работы, стресса, материалов, лекарств, дней госпитализации и рабочего времени персонала - но вот оно.

Если этот пост кажется наполовину надуманным и плаксивым, то только потому, что я устал. Все потому, что один щенок не мог удержать голову от бесконечного мешка с едой. Или это потому, что один хозяин не смог удержать своих щенков? Честно говоря, это больше похоже на меня. Если бы мы не были готовы выполнять эту работу, может быть, меньше людей возьмутся рассматривать возможность хирургического лечения такой действительно опасной болезни, как эта. Однако знание того, что мы можем это исправить, имеет большое значение - в любом случае для нас.