Сужение сердечного клапана (митрального и трехстворчатого) у кошек

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Стеноз атриовентрикулярного клапана у кошек

В сердце четыре камеры. Две верхние камеры сердца - это предсердия, а две нижние камеры сердца - желудочки. Клапаны, которые сообщаются между предсердиями и желудочками, являются атриовентрикулярными клапанами. Митральный клапан сообщается между левым предсердием и левым желудочком, а трехстворчатый клапан сообщается между правым предсердием и правым желудочком.

Аномалии митрального клапана слева влияют на приток крови к легким. Трикуспидальный клапан в правой части сердца отвечает за приток крови к телу. Наблюдаемые здесь аномалии приводят к плохому кровотоку по всему телу.

Стеноз (сужение) этих клапанов может возникнуть из-за неправильного формирования клапанов с рождения, бактериальной инфекции сердечной мышцы, рака сердца или гипертрофической кардиомиопатии (заболевание, которое часто наблюдается у кошек, страдающих опухолью щитовидной железы). Стеноз этих клапанов приводит к тому, что клапаны становятся негерметичными, увеличивая градиент диастолического давления между предсердием и желудочком (градиент давления - это период, в течение которого камеры сердца расширяются и наполняются кровью - диастола желудочков следует за диастолой предсердий).

Сужение митрального клапана может вызвать высокое кровяное давление в легких, затрудненное дыхание и кашель. Стеноз митрального клапана чаще встречается у сиамских пород.

Стеноз трехстворчатого клапана может привести к отеку ног и лап, а на рентгенограммах можно увидеть увеличенную печень.

Стеноз митрального и трехстворчатого клапанов может привести к застойной сердечной недостаточности (ЗСН).

Симптомы и типы

• Непереносимость физических упражнений
• Обморок (обморок)
• Затрудненное дыхание
• Кашель (сужение митрального клапана)
• Бледный или голубоватый цвет кожи (цианоз)
• Жидкость в брюшной полости, отек (стеноз трехстворчатого клапана)
• Задержка роста
• Плевать кровью

Причины

Существует множество причин, сужающих сердечные клапаны кошки, большая часть из которых зависит от типа клапанного стеноза. Например, стеноз митрального клапана является врожденным и обычно поражает сиамцев. Между тем стеноз трехстворчатого клапана также имеет врожденный характер и может быть вызван раком сердца и бактериальной инфекцией сердечной мышцы. Более того, оба они обычно диагностируются в раннем возрасте.

Диагностика

Вам нужно будет предоставить своему ветеринару подробную информацию о здоровье вашей кошки и появлении симптомов, включая любую имеющуюся у вас информацию о родословной вашей кошки. Будет проведен полный профиль крови, включая химический профиль крови, общий анализ крови и анализ мочи. Результаты этих тестов обычно возвращают нормальный уровень. Основываясь на очевидных симптомах и результатах первичного медицинского осмотра, ваш ветеринар сможет сузить причину до того, какой тип заболевания сердечного клапана присутствует. Это необходимо будет подтвердить в ходе дальнейшего тестирования.

В диагностических целях ваш ветеринар должен будет осмотреть сердце с помощью инструментов визуализации. Рентген может помочь вашему ветеринару определить, есть ли увеличение клапанов или предсердий с обеих сторон сердца, а эхокардиография покажет расширение предсердий и, возможно, аномальный кровоток через сердце. Показания электрокардиографа также могут помочь вашему врачу определить, нарушено ли электрическое функционирование сердца. Аномальный ритм и точное измерение аномалии могут быть большим подспорьем в определении того, какая сторона сердца поражена больше всего.

Ваш врач также может использовать диагностический метод, называемый ангиографией, который использует рентгеновское изображение вместе с рентгеноконтрастным контрастным агентом (красителем), который вводится в кровеносные сосуды. Этот краситель позволяет визуализировать сосуды изнутри и оценивать кровоток через сердце и окружающие сосуды.

В редких случаях ветеринар может также захотеть проверить разницу в давлении внутри сердца (внутрикардиальное) и внутри сосудов (внутрисосудистое), катетеризовав его, этот процесс называется катетеризацией сердца. Этот метод также можно использовать для введения контрастных веществ, для взятия пробы на биопсию, если есть подозрение на рак, и для оценки степени тяжести заболевания.

болезнь.

Уход

Медицина необходима для лечения заболеваний сердечного клапана. Для уменьшения задержки жидкости можно использовать диуретики, но выбор других препаратов будет зависеть от окончательного диагноза. Хотя хирургическим путем заменить или отремонтировать поврежденные клапаны можно, это дорого и ограниченно доступно. Альтернативным хирургическому лечению является метод, называемый баллонной вальвулопластикой, который может быть выполнен специалистом по направлению вашего ветеринара. Госпитализация в отделении интенсивной терапии будет необходима для лечения вашей кошки, если она страдает застойной сердечной недостаточностью.

Жизнь и управление

Вашу кошку нужно будет повторно осматривать каждые три месяца или чаще, чтобы увидеть, сохраняются ли признаки хронической сердечной недостаточности, и соответствующим образом скорректировать лечение. Рентген грудной клетки, электрокардиограмма (ЭКГ - для измерения электрической активности сердца) и эхокардиография, скорее всего, будут выполнены на последующих приемах.

Ваш ветеринар обсудит с вами меры предосторожности и домашнее лечение, но, как правило, кошек с диагнозом AVD необходимо ограничить диетой с низким содержанием соли и ограничить физические упражнения.

Поскольку это генетическое заболевание, если у вашей кошки оно диагностировано, ваш ветеринар настоятельно не посоветует разводить кошку вне дома. Показана стерилизация или стерилизация.