Проблемы с фильтрацией почек у кошек

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Нефротический синдром у кошек

Один из основных способов избавления организма от отходов жизнедеятельности - это образование и образование мочи. Этот процесс происходит в почках, где проницаемые скопления капилляров, называемые клубочками, выполняют функцию фильтрации отходов из крови, тем самым обеспечивая образование мочи. Когда фильтрующие клетки (подоциты) в клубочках почек повреждаются либо из-за иммунных комплексов в крови (так называемый гломерулонефрит), либо из-за плотных отложений твердого белка (амилоида), аномальное накопление которого называется амилоидозом - дегенерацией почек. трубчатая система. Эта дегенерация трубчатой системы с медицинской точки зрения называется нефротическим синдромом. Пациенты с нефротическим синдромом теряют с мочой слишком много необходимых белков; состояние, называемое с медицинской точки зрения протеинурией. Два из этих белков - альбумин, который помогает поддерживать кровяное давление и кровь в сосудах, и антитромбин III, предотвращающий образование тромбов.

Когда ежедневно теряется более 3,5 г белков, артериальное давление падает, и в кровеносных сосудах остается меньше крови. Следовательно, почки сохраняют натрий в организме, что приводит к отеку конечностей, гипертонии и скоплению жидкости в брюшной полости.

Когда важные белки щитовидной железы, которые контролируют скорость метаболизма в организме, также выводятся с мочой, также можно увидеть признаки гипотиреоза. Уменьшается распад холестерина, и у больной кошки часто появляются признаки мышечной атрофии. Кроме того, печень также увеличивает производство белков и липидов, что еще больше повышает уровень липидов, богатых холестерином, циркулирующих в крови. Это может привести к атеросклерозу, ухудшению кровообращения из-за утолщения и упрочнения стенок артерий. Кроме того, поскольку белки, необходимые для разрушения тромбов, теряются с мочой, кровь намного легче свертывается, и сгустки крови могут застревать в кровеносных сосудах, вызывая паралич или инсульты.

Если не лечить, прогрессирующее заболевание клубочков может привести к накоплению азота мочевины и креатинина (продуктов метаболизма) в кровотоке. То есть накопление продуктов метаболизма в кровотоке, что может привести к долговременной почечной недостаточности. Это заболевание у кошек встречается относительно редко.

Симптомы и типы

• Отек конечностей
• Скопление жидкости в животе, увеличение живота
• Сетчатка: отслоение или кровоизлияние из-за высокого кровяного давления
• Отек зрительного нерва (в задней части глаза) из-за высокого кровяного давления
• Нарушения сердечного ритма из-за увеличения левого желудочка сердца
• Затрудненное дыхание
• Голубовато-пурпурный цвет кожи

Причины

Длительные воспалительные состояния, которые могут предрасполагать кошек к развитию гломерулонефрита или амилоидоза:

• Инфекционное заболевание
• Рак
• Иммуноопосредованное заболевание

Диагностика

Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей кошки вместе с полным профилем крови, включая химический профиль крови, общий анализ крови (CBC), панель электролитов и анализ мочи. Вам нужно будет подробно рассказать о здоровье вашей кошки, в том числе о симптомах. Предоставленный вами анамнез может дать ветеринару подсказки относительно того, какие органы поражены вторично.

Электрофорез белков может помочь определить, какие белки теряются с мочой через почки, чтобы можно было установить прогноз. Рентгеновское и ультразвуковое исследования покажут, была ли потеря детализации в брюшной полости из-за просачивания жидкости в брюшную полость (выпот). Если гломерулярная болезнь является причиной нефротического синдрома, также может наблюдаться небольшое увеличение почек.

Уход

Большинство пациентов можно лечить в амбулаторных условиях, но если у вашей кошки наблюдаются признаки тяжелых азотистых отходов в кровотоке (азотемия), высокое кровяное давление (гипертония) или закупорка сосудов из-за свертывания крови (тромбоэмболическая болезнь), это следует делать. быть госпитализированным. Ваш ветеринар может прописать лекарство, чтобы остановить потерю белка с мочой вашей кошки и повысить кровяное давление.

Жизнь и управление

Вам нужно будет ограничить активность кошки, чтобы предотвратить тромбоэмболию. Вашей кошке следует давать диету с низким содержанием белка и натрия, возможно, специально разработанную для укрепления почек. Ваш ветеринар поможет вам составить лучший план диеты для вашей кошки.

Ваш ветеринар назначит повторные визиты для вашей кошки через один месяц после первоначального лечения, а затем снова с трехмесячными интервалами в течение следующего года. При каждом посещении будет выполняться химический профиль крови, анализ мочи и электролитная панель. Химический профиль крови полезен для мониторинга функции почек, а анализ мочи покажет количество белка, теряемого с мочой. Ваш врач также будет измерять кровяное давление вашей кошки и контролировать ее вес при каждом посещении.

Гломерулонефрит и амилоидоз прогрессируют. Если основная причина не может быть устранена, ваша кошка в конечном итоге потеряет все функции почек. Прогноз при терминальной стадии болезни почек плохой.