Проблемы с фильтрацией почек у собак

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Нефротический синдром у собак

Клубочки представляют собой проницаемые скопления капилляров в почках, которые фильтруют отходы из крови, обеспечивая образование мочи, что является одним из основных методов утилизации отходов в организме. Когда фильтрующие клетки (подоциты) в клубочках почек повреждаются либо из-за иммунных комплексов в крови (так называемый гломерулонефрит), либо из-за плотных отложений твердого белка (амилоида), аномальное накопление которого называется амилоидозом, дегенерация канальцев почек. система происходит. В медицине это называется нефротическим синдромом. Пациенты с нефротическим синдромом теряют с мочой слишком много необходимых белков (протеинурия). Два из этих белков - альбумин, который помогает поддерживать кровяное давление и кровь в сосудах, и антитромбин III, предотвращающий образование тромбов.

Когда ежедневно теряется более 3,5 г белков, артериальное давление падает, в кровеносных сосудах остается меньше крови, и, следовательно, почки сохраняют натрий в организме. Это вызывает отек конечностей, гипертонию и скопление жидкости в брюшной полости.

Поскольку важнейшие белки щитовидной железы, которые контролируют скорость метаболизма в организме, также выводятся с мочой, также можно увидеть признаки гипотиреоза; снижается распад холестерина, и у пораженной собаки часто появляются признаки истощения мышц. Кроме того, печень также увеличивает производство белков и липидов, что еще больше повышает уровень липидов, богатых холестерином, циркулирующих в крови. Это может привести к атеросклерозу, ухудшению кровообращения из-за утолщения и упрочнения стенок артерий. Кроме того, поскольку белки, необходимые для разрушения тромбов, теряются с мочой, кровь намного легче свертывается, и сгустки крови могут застревать в кровеносных сосудах, вызывая паралич или инсульты.

Прогрессирующее заболевание клубочков может привести к накоплению азота мочевины и креатинина (отходы метаболизма) в кровотоке и, в конечном итоге, к долговременной почечной недостаточности. Гломерулярная болезнь относительно распространена у собак.

Симптомы и типы

• Отек конечностей
• Увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости.
• Сетчатка: кровоизлияние или отслоение из-за высокого кровяного давления
• Отек зрительного нерва (в задней части глаза) из-за высокого кровяного давления
• Нарушения сердечного ритма из-за увеличения левого желудочка сердца
• Затрудненное дыхание
• Голубовато-пурпурный цвет кожи

Причины

Длительные воспалительные состояния предрасполагают животных к развитию гломерулонефрита или амилоидоза:

• Инфекционное заболевание
• Рак
• Иммуноопосредованное заболевание

Диагностика

Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей собаки вместе с полным профилем крови, включая химический профиль крови, общий анализ крови (CBC), панель электролитов и анализ мочи. Вам нужно будет подробно описать состояние здоровья вашей собаки, включая анамнез симптомов. Предоставленный вами анамнез может дать ветеринару подсказки относительно того, какие органы поражены вторично.

Электрофорез белков может помочь определить, какие белки теряются с мочой через почки, чтобы можно было установить прогноз. Рентгеновское и ультразвуковое исследования покажут, была ли потеря детализации в брюшной полости из-за просачивания жидкости в брюшную полость (выпот). Если гломерулярная болезнь является причиной нефротического синдрома, также может наблюдаться небольшое увеличение почек.

Уход

Большинство пациентов можно лечить амбулаторно, но если у вашей собаки наблюдаются признаки тяжелых азотистых отходов в кровотоке (азотемия), высокое кровяное давление (гипертония) или закупорка сосудов из-за свертывания крови (тромбоэмболическая болезнь), ей следует быть госпитализированным. Ваш ветеринар может прописать лекарство, чтобы остановить потерю белка с мочой вашей собаки и повысить ее кровяное давление.

Жизнь и управление

Вам нужно будет ограничить активность вашей собаки, чтобы предотвратить тромбоэмболию. Вашей собаке следует давать низкобелковую диету с низким содержанием натрия, такую как коммерческая диета для почек. Ваш ветеринар поможет вам составить лучший план диеты.

Ваш ветеринар назначит повторные приемы для вашей собаки, начиная с одного месяца после первоначального лечения, а затем снова с трехмесячными интервалами в течение следующего года. При каждом посещении будет выполняться химический профиль крови, анализ мочи и электролитная панель. Химический профиль крови полезен для мониторинга функции почек, а анализ мочи покажет количество белка, теряемого с мочой. Ваш врач также будет измерять артериальное давление вашей собаки и контролировать ее вес при каждом посещении.

Гломерулонефрит и амилоидоз прогрессируют. Если основная причина не может быть устранена, ваша собака в конечном итоге потеряет все функции почек. Прогноз при терминальной стадии болезни почек плохой.