Кристаллы в моче у кошек

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Кристаллурия у кошек

Кристаллурия - это заболевание, при котором кристаллы выделяются с мочой. Обнаружение кристаллов в моче не является синонимом камней в почках или связанных с ними клинических признаков, равно как и обнаружение кристаллов мочи не является неопровержимым доказательством тенденции к камнеобразованию, но есть некоторая связь с повышенным риском образования камней в почках у животных, которые страдает кристаллурией, и кристаллы в моче могут указывать на камни в почках (также называемые почечными камнями). Кристаллы образуются только в моче, которая перенасыщена или недавно была перенасыщена кристаллогенными веществами.

Правильная идентификация и интерпретация кристаллов мочи важны для определения медицинской стратегии лечения этого состояния, поскольку определенные типы кристаллов могут указывать на основное заболевание. Оценка кристаллов мочи может помочь в (1) обнаружении заболеваний, которые предрасполагают животное к камнеобразованию, (2) оценке минерального состава камней и (3) оценке эффективности медицинских процедур, инициированных для растворения или предотвратить камни.

Кристаллурия у животных с анатомически и функционально нормальными мочевыводящими путями обычно безвредна, потому что кристаллы удаляются до того, как они станут достаточно большими, чтобы нарушить нормальную функцию мочеиспускания. Тем не менее, они представляют собой фактор риска образования камней в почках.

Кристаллы, которые образуются в моче после выведения или удаления мочи у пациента, часто не имеют большого клинического значения (т.е. кристаллы, образующиеся в моче после выхода из организма). Идентификация кристаллов, которые образовались in vitro (в лабораторных условиях), не оправдывает терапию. Ситуации, которые потребуют дальнейшего наблюдения, включают случаи, когда некоторые типы кристаллов обнаруживаются у пациентов без симптомов (бессимптомно); при обнаружении крупных скоплений кристаллов (например, оксалата кальция или фосфата магния-аммония) у нормальных людей; или, когда обнаружение кристаллов любой формы в свежей моче, собранной у пациентов с подтвержденными камнями в почках, может иметь диагностическое, прогностическое или терапевтическое значение.

Породы, склонные к образованию кристаллов оксалата кальция в моче, - это бирманские, гималайские и персидские кошки.

Симптомы и типы

Единственным признаком кристаллурии является присутствие обнаруживаемых кристаллов в свежевыгнанной моче. Другие связанные симптомы вызваны сопутствующими камнями в почках.

Причины

• Концентрация кристаллогенных веществ в моче (которая, в свою очередь, зависит от скорости их выведения и концентрации воды в моче)
• PH мочи не сбалансирован - необходимо сбалансировать кислотный или щелочной уровень
• Недостаточная растворимость кристаллогенных веществ в моче.
• Выведение диагностических агентов (например, рентгеноконтрастных агентов) и лекарств (например, сульфаниламидов)
• Влияние на питание - больничная диета может отличаться от домашней; время взятия пробы (натощак или после приема пищи) может повлиять на признаки кристаллурии

Диагностика

Рентген или ультразвук могут обнаружить некоторые камни, но анализ мочи будет основным инструментом для анализа кристаллурии.

Уход

Лечение будет включать лечение клинически важной кристаллурии путем устранения или контроля первопричины (причин) или связанных факторов риска. Кроме того, минимизация кристаллурии за счет увеличения объема мочи, поощрения полного и частого мочеиспускания, изменения диеты и в некоторых случаях соответствующей лекарственной терапии может быть частью плана лечения. Также может потребоваться изменение уровней pH.

Жизнь и управление

Ваш ветеринар захочет проанализировать мочу вашей кошки после первоначального лечения, чтобы определить, присутствует ли все еще кристаллурия, поскольку стойкая кристаллурия может способствовать образованию и росту камней в почках. Кроме того, хроническая кристаллурия может привести к затвердеванию пробок из кристаллического матрикса, что приведет к обструкции уретры.