Хронический активный гепатит - Полностью проверено

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

«Маггерле» недавно прокомментировал: «У меня почти четырехлетний йорк, около 6 месяцев назад у меня был диагностирован хронический активный гепатит… Я бы хотел узнать больше о причинах, диете и возможном / вероятном исходе…» Вот вам иди, Маггерле.

Хронический активный гепатит (ХАГ), который также называют хроническим воспалительным заболеванием печени у собак или ХКИБС, представляет собой тип заболевания печени. Поскольку печень имеет тенденцию одинаково реагировать на разного рода оскорбления, диагноз ХАГ можно установить только с помощью биопсии печени. Когда патолог исследует образец ткани печени и обнаруживает признаки воспаления, которое длилось достаточно долго и привело к фиброзу (образованию рубцовой ткани) и некоторым другим характерным аномалиям, следует диагноз хронического активного гепатита. Работа, направленная на определение того, требуется ли биопсия печени и может ли она быть проведена безопасно, может включать анализ крови, общий анализ мочи, функциональные тесты печени (например, тест на желчную кислоту), рентген и ультразвуковое исследование брюшной полости, а также тесты на свертываемость крови.

Многие факторы могут вызвать воспаление и рубцевание в печени, включая инфекции, токсины, аутоиммунные заболевания, нарушения накопления (например, медь) и генетические факторы. Предрасположены доберманы, кокер-спаниели, бедлингтон-терьеры, вест-хайленд-уайт-терьеры и скай-терьеры. Когда не удается найти побуждающую причину, заболевание называют «идиопатическим», что означает, что мы не знаем, почему оно развилось у этого человека. К сожалению, большинство случаев ХАГ у собак являются идиопатическими.

Печень играет в организме множество ролей, включая метаболизм белков, углеводов и липидов, расщепление токсинов, выработку желчи (важной пищеварительной жидкости), выработку факторов свертывания крови, накопление витаминов, фильтрацию крови и метаболизм лекарств.. Здоровая печень обладает большей функциональной способностью, чем это действительно необходимо, поэтому собаки на ранних стадиях ХАГ кажутся совершенно нормальными. Но по мере того, как повреждение продолжается, «резервы» печени в конечном итоге исчерпываются, и у пораженных собак развивается некоторая комбинация повышенной жажды и мочеиспускания, потери аппетита, рвоты, диареи, желтухи, скопления жидкости в брюшной полости, измененного поведения и мышления (состояние, которое называется печеночной энцефалопатией), желтухой и аномальным кровотечением.

Лечение хронического активного гепатита может быть сложным. Необходимо устранить любые возможные основные факторы (например, антибиотики от бактериальных инфекций или лекарства, которые связываются с медью и выводят ее из организма), и следует избегать использования лекарств, которые могут быть токсичными для печени. Иммунодепрессанты, такие как преднизон, азатиоприн и циклоспорин, следует рассматривать в индивидуальном порядке. Урсодезоксихолевая кислота и s-аденозил-L-метионин (SAMe) часто назначаются для поддержки функции и здоровья печени. Также могут потребоваться препараты для контроля осложнений ХАГ, таких как скопление жидкости в брюшной полости, печеночная энцефалопатия, язвы желудочно-кишечного тракта и нарушения свертываемости крови.

Диета играет важную роль в лечении собак с ХАГ. Поскольку плохой аппетит и потеря веса могут быть большой проблемой для этих пациентов, важно найти питательную пищу, приготовленную из высококачественных ингредиентов, которые собака будет хорошо есть. Когда у пациента появляются признаки печеночной энцефалопатии, может быть полезна диета с пониженным содержанием белка, приготовленная из высококачественных источников белка.

Печень - упругий орган. При раннем обнаружении некоторых собак с CAH можно успешно лечить и обеспечивать хорошее качество жизни в течение многих лет. Однако в сложных случаях дела обстоят хуже. В любом случае необходимы частые перепроверки, чтобы убедиться, что делается все возможное по мере прогрессирования болезни и изменения клинической картины пациента.

Доктор Дженнифер Коутс