Аритмии после тупой сердечной травмы у кошек

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Травматический миокардит у кошек

Распространенность серьезных аритмий после тупой травмы относительно низка, но у некоторых пациентов после травмы сердца развиваются клинически важные нарушения ритма. Поэтому следует тщательно оценивать сердечный ритм всех пострадавших от травм.

Травматический миокардит - это термин, применяемый к синдрому аритмий - нерегулярных сердечных сокращений, который иногда осложняет тупую травму сердца. Это неправильное название, потому что травмы сердечной мышцы чаще принимают форму гибели клеток, чем воспаления (как предполагает термин миокардит). Прямое повреждение сердца может не понадобиться для развития посттравматической аритмии. Состояние, не связанное с сердцем, вероятно, будет иметь такое же или большее значение в возникновении аритмий.

Желудочковые тахиаритмии (аномальные паттерны электрической активности сердечного ритма, начинающиеся в желудочках) встречаются у большинства пациентов. Желудочковые ритмы, осложняющие тупую травму, часто относительно медленные и выявляются только во время пауз в нормальном ритме. Их наиболее уместно назвать ускоренными идиовентрикулярными ритмами (AIVR), которые распознаются по частоте сердечных сокращений, превышающей 100 ударов в минуту (ударов в минуту), но обычно менее 160 ударов в минуту. Обычно эти ритмы безвредны. Однако опасные желудочковые тахикардии также могут осложнить тупую травму и могут развиться из, казалось бы, доброкачественных AIVR, подвергая пациента риску внезапной смерти.

Симптомы и типы

• Получил травму за 48 часов или менее до появления признаков
• Возможные аритмии
• Возможны быстрые, нерегулярные ритмы

• Признаки плохого притока крови к телу:

  • Слабое место
  • Бледные десны

Причины

• Тупая травма, чаще всего ДТП
• Низкий уровень кислорода в крови
• Вегетативная (часть нервной системы, которая регулирует непроизвольные действия, такие как пищеварение, сердцебиение и т. Д.) Дисбаланс
• Электролитный дисбаланс
• Кислотно-основные нарушения

Диагностика

Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей кошки, принимая во внимание предшествующую историю симптомов и возможные инциденты, которые могли привести к этому состоянию. Будет проведен полный профиль крови, включая химический профиль крови, общий анализ крови, анализ мочи и панель электролитов. Анализы крови могут быть выполнены для проверки высоких концентраций тропонина в сыворотке крови, белка, который участвует в регуляции сокращений сердечной мышцы, что может свидетельствовать о некрозе миокарда.

Анализ газов артериальной крови и пульсоксиметрия должны использоваться, чтобы определить, не хватает ли пациенту кислорода в крови (гипоксемия).

Дальнейшее диагностическое обследование будет включать рентгеновское сканирование для определения типа имеющихся травм и электрокардиограмму (ЭКГ) для анализа желудочковых аритмий.

Уход

Вашей кошке будет назначена гидротерапия с электролитами (при необходимости) и прописаны обезболивающие. Кислородная терапия должна быть назначена, если у вашей кошки гипоксемия. Если пневмоторакс (воздух без воздуха в грудной полости - вне легких) присутствует, его следует лечить. Антиаритмическая терапия назначается только в том случае, если у вашей кошки есть AIVR и клинические признаки аритмии.

Жизнь и управление

Аритмии, вызванные тупой травмой, обычно проходят спонтанно в течение 2-3 дней после начала лечения. Антиаритмическую терапию можно прекратить через 2-5 дней. Хотя опасные аритмии иногда осложняют тупую травму, прогноз полного выздоровления обычно зависит от тяжести внесердечного (вне сердца) повреждения.