Как долго вам нужно ждать, чтобы увидеть своего врача?

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 03:13

Как долго вам придется ждать, чтобы обратиться к врачу? Если мы говорим о «вас», то есть о вашем человеке, недавний опрос кабинетов врачей в 15 крупных городах показал, что в среднем вы будете сидеть без дела около 18,5 дней, прежде чем вас увидят на приеме.. Если мы говорим о «вас», то есть о владельце домашнего животного, вы и ваш пушистый компаньон должны обратиться к ветеринарному специалисту, я почти уверен, что если бы вы жили в правильном районе, вам не пришлось бы ждать больше, чем день или около того.

Объяснение долгого времени ожидания врачей-людей заключается в нехватке поставщиков на душу населения. Докторов просто не хватает.

С точки зрения ветеринарии, наша чрезмерная уступчивость, по-видимому, проистекает из противоположной проблемы. Относительный избыток специалистов в некоторых регионах создает значительную конкуренцию между больницами.

Моей немедленной реакцией на чтение опроса было профессиональное возмущение: почему люди могут ждать, чтобы решить свои проблемы со здоровьем, в то время как от меня ожидается, что я подхожу во всех случаях, как только хозяин звонит, чтобы назначить встречу?

Как ветеринарный онколог, я сталкиваюсь не только с давлением географической конкуренции среди сверстников, но и с владельцами, которые обычно очень обеспокоены и эмоциональны по поводу диагноза своего питомца. Если я не смогу придумать способ уложить дело в тот же день, велика вероятность, что они найдут того, кто это сделает.

Есть определенные виды рака, в которых время играет очень важную роль. Домашним животным с лимфомой следует как можно скорее начать лечение. Животные, испытывающие незаметную боль от опухолей (например, собаки с остеосаркомой или кошки с опухолями полости рта), должны быть быстро обследованы.

В тех случаях, когда есть подозрение на рак, но не установлен точный диагноз, следует сразу же назначить встречу, чтобы можно было быстро начать обследование и быстро наметить варианты лечения. Эти последние случаи представляют собой самые большие проблемы для меня как онколога из-за разницы между моими целями и целями владельцев домашних животных.

Мой наставник во время моей резидентуры привил мне основные принципы онкологии, которые заключаются в том, чтобы «называть это, ставить и лечить». Когда срочность и эмоции затуманивают суждение, порядок этих событий может изменяться, что в конечном итоге ставит под угрозу лечение пациентов.

Сложности возникают, когда владельцы настолько обеспокоены срочностью ситуации, что хотят знать прогноз состояния своего питомца, прежде чем принимать решение о проведении диагностических тестов для постановки диагноза. Предполагается, что они могут быть осмотрены онкологом и сразу же вылечены на основании предположения о заболевании, не теряя времени на дальнейшие анализы.

Например, собака может обратиться к своему ветеринару по поводу рвоты в течение нескольких недель. Его ветеринар, скорее всего, проведет несколько тестов и может диагностировать у питомца образование в желудке и, обеспокоенный тем, что у питомца может быть рак желудка, направит владельцев, чтобы они увидели меня, чтобы узнать о возможных вариантах.

Многие владельцы удивляются, когда я говорю им, что рак желудка - это неспецифический диагноз, и с этой ограниченной информацией я не могу сказать им, каков наилучший план действий для их питомца или каков будет их ожидаемый прогноз.

Например, масса желудка может означать, что у домашнего животного аденокарцинома желудка, которая обычно является агрессивной формой рака с очень ограниченными вариантами лечения и плохим прогнозом. Рак желудка также может представлять собой форму лимфомы, относительно поддающегося лечению состояния с благоприятным прогнозом. Есть много других возможностей с разными вероятными исходами в зависимости от происхождения заболевания.

Не все образования являются опухолями, и масса желудка также может представлять что-то, что называется гипертрофией желудка, доброкачественным состоянием, при котором область желудка становится невероятно толстой, принимая вид опухоли, но без очевидных раковых клеток в ткани.

Чтобы предоставить владельцам разумную оценку состояния своего питомца и даже обсудить возможные варианты лечения и прогноз, нам необходимо получить образец аномальной ткани (также известный как «Назовите это»). Вот почему я всегда рекомендую биопсию или, как минимум, аспирацию новообразования, прежде чем обсуждать варианты лечения или прогноз.

Я всегда готов увидеть случаи как можно скорее и полностью понимаю, почему владельцы хотят сразу же обратиться к онкологу при упоминании слова «рак». Я бы не стал ждать 18,5 дней, если бы мой врач бросил слово «рак». Я также более чем готов помочь проработать случаи, когда окончательный диагноз еще не был поставлен, поскольку мне повезло, что я работаю в больнице с современным оборудованием и другими специальными услугами, необходимыми для этого.

Хотя я сторонник быстрых действий в тех случаях, когда рак вызывает беспокойство, я все же твердо уверен, что важно найти время, чтобы точно разобраться в диагнозе, прежде чем делать обобщения о том, каков может быть результат.

Таким образом, когда дело доходит до ветеринарной онкологии, мы должны сохранять спокойствие и не забывать давать ему название, этапировать и лечить… как можно быстрее. Я до сих пор горжусь тем, что могу увидеть случаи гораздо раньше, чем мои коллеги-врачи. Мне просто нужно следить за тем, чтобы мои стандарты медицины соответствовали тому, что они предлагают.

Доктор Джоанн Интил